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NEOPLASIA - Coggle Diagram

- - - - As células altamente anaplásicas e indiferenciadas, não importa qual seja seu tecido de origem, perdem sua semelhança com as células normais das quais se originaram
  - - - Pleomorfismo nuclear e celular
        
        Variação no tamanho e forma
      - Mitoses Abundantes
      - Células gigantes
      - Perda da polaridade
      - Cariomegalia e Hipercromasia
  - - - Além disso, algumas mutações associadas a canceres desenvolvidos podem estar presentes mesmo em displasias "leves"
- - - - O implante de células tumorais em cavidades e superfícies corpóreas pode ocorrer sempre que uma neoplasia maligna penetra em um" campo aberto" natural sem barreiras físicas. A cavidade peritoneal é o local mais frequentemente envolvido, mas qualquer outra cavidade - pleural, pericárdica, subaracnoide e do espaço articular - pode ser afetada
        
        Tal implantação é particularmente característica de carcinomas que se originam nos ovários, e que, com certa frequência, se espalham para superfícies peritoneais que se tornam recobertas por uma pesada camada vítrea do tumor maligno
    - - O transporte através dos vasos linfáticos é a via mais comum para a disseminação dos carcinomas. Os sarcomas podem também utilizar essa rota. Os tumores não contem linfáticos funcionais, mas os vasos linfáticos localizados nas margens tumorais são aparentemente suficientes para a disseminação das células tumorais
        
        O aumento dos linfonodos pode ser causado por disseminação e crescimento das células cancerígenas ou por hiperplasia reativa. Portanto, o aumento dos linfonodos próximos a um câncer, ao mesmo tempo em que deve levantar suspeita, não corresponde necessariamente á disseminação da lesão primária
    - - A disseminação hematogenica é típica dos sarcomas, mas também é vista nos carcinomas. As artérias, com suas paredes mais espessas, são menos prontamente invadidas do que as veias
        
        Nessa disseminação vascular, diversos fatores influenciam os padrões de distribuição das metástases. Com a invasão venosa, as células produzidas pelo sangue seguem o fluxo venoso de drenagem do local da neoplasia, enquanto as células tumorais frequentemente se detêm no primeiro leito capilar que encontram
        
        É compreensível que o fígado e os pulmões estejam mais frequentemente envolvidos em tal disseminação hematogenica, porque toda a drenagem da área portal flui para o fígado e todo o sangue da veia cava flui para os pulmões
      - Alguns canceres possuem a propensão de invadir as veias
- - - - No entanto, existem exceções a essa regra. Por exemplo, os hemangiomas (neoplasias compostas por vasos sanguíneos entrelaçados) frequentemente NÃO são encapsulados e podem dar a impressão de permear a área em que surgem (ex. derme da pele e o fígado); quando essas lesões são extensas, eles podem ser irressecáveis
  - - - A maioria dos tumores malignos não reconhece os limites normais anatômicos e espera-se que eles penetrem a parede do cólon ou do útero, por exemplo, ou perfurem a superfície cutânea. Tal capacidade torna sua ressecção cirúrgica difícil ou impossível, e mesmo quando o tumor parece bem circunscrito é necessário remover uma margem considerável de tecidos aparentemente normais adjacentes á neoplasia infiltrante, a fim de garantir a excisão local completa