Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ที่มีความผิดปกติด้านความคิดและการรับรู้ - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ที่มีความผิดปกติด้านความคิดและการรับรู้
ผู้ป่วยโรคจิตเภท
ความหมาย
เป็นกลุ่มอาการที่มีความผิดปกติของความคิด (Thought) และการรับรู้ (Perception) เป็นสำคัญ ทำให้เกิดความผิดปกติของอารมณ์ การเข้าสังคม และพฤติกรรมตามมาเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน โดยไม่มีโรคทางกาย สมอง หรือใช้สารเสพติดเป็นสาเหตุหลัก
อาการแสดงของโรคจิตเภท
กลุ่มอาการด้านบวก
อาการหลงผิด(delusion)
อาการหลงผิดว่าตนเองเป็นใหญ่เป็นโต (Grander Delusion)
อาการหลงผิดว่าถูกติดตามหรือถูกปองร้าย(Persecutocy Delusion)
อาการหลงผิดที่มีลักษณะแปลก ฟังไม่เข้าใจ หรือเป็นไปไม่ได้เลย อาการหลงผิดที่จัดอยู่ในกลุ่มอาการหลักของ Schneider จัดว่าเป็น bizarre delusion
อาการประสาทหลอน (Hallucination)
หมายถึง ความผิดปกติของการรับรู้ผ่านทางประสาทสัมผัสทั้ง 5 (ตา หู จมูก ลิ้น กาย) ที่ไม่ตรงกับความเป็นจริง โดยปราศจากสิ่งเร้าภายนอกที่มากระตุ้น เรียกว่าอาการประสาทหลอน (Hallucination)
Disorganized speech
ไม่สามารถรวบรวมความคิดให้เป็นไปในแนวทางเดียวกันได้ตลอด ซึ่งจะแสดงออกมาให้เห็นโดยผ่านทางการพูดสนทนา
Disorganized behavior
พฤติกรรมที่ผิดไปจากปกติอย่างมาก ผู้ป่วยแต่งตัวสกปรก แปลก
กลุ่มอาการด้านลบ
เฉยเมย ขาดความสนใจ
ความคิดอ่านและการพูดลดลง ไม่ดูแลสุขภาพอนามัยส่วนตัว
ประเภทของโรคจิตเภท
ชนิดแยกไม่ได้ (undifferentiated type) ไม่สามารถแยกจากอาการอื่นๆ ได้
หวาดระแวง (paranoid type) หมกมุ่นอยู่กับอาการหลงผิดหรือหูแว่ว
ชนิดคาทาโทเนีย (catatonic type) ร่างกายไม่สามารภเคลือนไหวได้
ชนิดมีอาการหลงเหลือ (residual type)
ผู้ป่วยเคยมีอาการของโรคจิตเภทมาก่อนอย่างน้อย 1 ครั้ง
โรคสมองเสื่อม
Dementia
เกิดจากการเสื่อมของสมอง ค่อยเป็นค่อยไป เป็นอย่างถาวร รักษาไม่หาย
อาการ
เสื่อมด้านความจำ
มีอาการอย่างน้อย 1
Aphasia พูดชื่อสิ่งของไม่ได้
Apraxia ทำตามบอกไม่ได้
Agnosia ระบุสิ่งของไม่ได้
Executive Function เสียไป
Cognitive deficit เกิดผลเสียด้านสังคมและการงาน
Deterioration of intellectual function
deterioration of habits
emotional lability
สับสนเฉียบพลัน
Delirium
เกิดจากสมองเสียหน้าที่ Disorientation เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและชั่วคราว สามารถรักษาให้หายได้
อาการและอาการแสดง
อารมณ์เปลี่ยนแปลงง่าย
ด้านสติสัมปชัญญะและการรู้ตัว
รับรู้สิ่งแวดล้อมไม่ดี
ความผิดปกติในด้านความสามารถในการสนใจสิ่งใดสิ่งหนึ่ง
เชาว์ปัญญา Cognition
Thinking
ไม่มีเหตุผล
ความจำ
การรับรู้ Perception
Hallucination
Illution
การนอน
ประเภท
Delirium due to general
medical condition
Substance induce Delirium
Delirium due to multiple ethiologies