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:pencil2: 3장 국내외 보건의료정책 (1) - Coggle Diagram
:pencil2: 3장 국내외 보건의료정책
(1)
1절 국제보건의료
🌏🌍🌎
👩🏻⚖️🧑🏼⚖️👨🏽⚖️
🇺🇳
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1. 국제보건
국가 간 보건 (International health)
지리적 범위 : 다른나라, 특히 후진국&개발도상국
협력 수준 : 주로 두 국가 간 협력
개인과 집단 : 인구집단과 개인모두 포함
건강에 대한 접근 : 다른 나라 사람을 돕는 데 관심
분야범위 : 일부분야, 다분야 접근에 대한 강조 약함
공중보건 (public health)
지리적 범위 : 지역/국가의 인구집단에 관심
협력의 수준 : 주로 한 국가의 자체적 노력
개인과 집단 : 인구집단의 예방사업 주력
건강에 대한 접근 : 국가/지역 내 건강 형평성 관심
분야 범위 : 다분야 접근 강조,
특히 보건학 내와 사회과학과의 협력
국제보건 (global health)
지리적 범위 : 국가간 경계 넘는 보건문제
협력 수준: 전 지구적 협력
개인과 집단 : 인구집단과 개인 모두 포함
건강에 대한 접근 : 국가간, 개인 간 건강 형평성이 주 목표
분야 범위 : 보건과 의학을 넘는 다분야, 분야 간 협력
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2. 국제보건의료와 세계 보건 기구
WHO (World Health Organization)
1948년, UN의 보건전문기관으로 정식 발족
국제 보건활동에 대한 지휘‧조정기구
본부 in 스위스 제네바
-6개 지역에 지역사무처
-AMRO, AFRO, EURO, SERO, EMRO, WPRO
: 우리나라는 WPRO 소속 (in 필리핀 마닐라)
국제보건, 의료사업지도, 조정, 연구 통해
질병없는 세계 구현 목표
각국 보건의료 부문 발전 위한 재정지원, 기술훈련 및 자문활동
알마아타 선언
1978년 카자흐스탄의 알마아타 지역에서 회의 개최
일차보건의료 선언 채택
국가 간 보건에서 국제보건으로 사고의 전환이 일어난 시작
모든 사람에게 건강을 : Health for all
일차보건의료
지역사회 개인, 가족이 일반적으로 쉽게 이용할 수 있으며
지역사회 주민들이 받아들일 수 있는 사업 방법
지역사회의 적극적인 참여에 의해 그들의 지불능력에 맞는 수가로
제공되는 필수적 보건의료
국가의 핵심보건사업조직과 그 지역사회 전반적인 사회경제 개발의 구성요소
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3.국제보건의 목표
2) 지속가능발전목표(SDGs)
Sustainable Development Goals
: 2016년 ~ 2030년까지 달성해야 할 새로운 목표
MDGs의 문제점 보완 방향으로 설계
-새로운 이슈 추가 (비감염성질환, 교통사고, 약물중독, 환경오염)
-정부뿐 아니라 다양한 전문성 가진 주체들이 참여하는 과정 거쳐 발표
17개 목표, 169개 세부 목표
보편적 건강보장 (Universal Health Coverage)의 대두
3) 보편적 건강보장
: 모든 사람이 비용 지불에서 금전적 어려움을 겪지 않고 그들의 필요를
충족 시킬 수 있는 양질의 보건서비스를 받는 것
3가지 특징
-그 누구도 뒤에 남지 않도록 No one behind 보건의료 서비스에
접근할 수 있는 인구집단 확장하고자 함
-보건의료서비스 양&질 향상
-안정적 재정공급 체계 구축으로 지속가능한 보건의료 시스템 완성
1) 새천년개발목표(MDGs)
Millennium Development Goals
: 새천년에는 인간이 더욱 존엄성 있는 모습으로 살아가게 하자.
그러기 위해 온 세계가 하나되어 힘을 합쳐서 개도국들을 돕자.
8가지 목표 설정(2000년~2015년)
-극심한 빈곤과 기아의 탈출
-보편적 초등교육의 제공
-성평등과 여성 자력화의 촉진
-아동사망 감소
-모성건강 증진
-HIV/AIDS, 말라리아, 그 외 다른 질병의 퇴치
-지속가능한 환경 보장
-개발을 위한 국제적 협력관계 구축
아동사망률, 절대빈곤‧기아퇴치 개선 됨
한계
: MDG에 제시되지 않은 보건문제의 지원 어려움, 구체적 방안 부족
4) 건강 불평등과 건강 형평성
가. 개념
건강불평등
: 소득, 교육, 직업 등 사회경제적 위치에 따른 건강상의 차이
건강형평성
: 이러한 건강 불평등이 존재하지 않는 상태. 즉, 사회적, 경제적, 인구학적/지역적으로 구분된 인구 집단 사이에 구조적이고 교정 가능한 건강 수준의 차이가 존재하지 않는 상태
건강 불평등의 발생
: 저개발국&선진국, 한 국가 내에서 사회경제적 계층 간 권력과 부, 사회자원의 불공평한 분배에 기인, 국민의 건강수준은 국가의 소득수준에 따라 영향 받음
나. 건강 불평등 해소를 위한 방안
1977년 영국 블랙보고서
: 사회 계층의 결정에 관련 되는 물질적‧구조적 빈곤이 사회 경제적 건강 불평등을 초래해 건강수준에 따라 사회경제적 위치가 선택되고, 불건강 상태로 인해 낮은 사회 계층으로 사회가 이동하고 사회계층의 특성벼로 건강 위해가 문화적‧형태적으로 다르게 나타나 결과적으로 건강불평등의 기전이 됨
따라서
각국 정부는 건강불평등의 원인인 사회‧경제적 원인에 대해 직접 개입할 필요 있음
.
-건강 격차 줄이기 위해 재정 확충과 행동, 모니터링 필요.
-정부의 행동평가 가능한 체계 구축, 전문인력 양성.
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4. 국제보건기구
세계 보건기구 (WHO)
유엔개발계획 (UNDP)
유엔인구활동기금 (UNFPA)
유엔아동기금 (UNICEF)
유엔마약류통제계획(UNDCP)
경제협력개발기구 (OECD)
주요 국내기관
국제보건의료재단
한국국제협력단 (KOICA)
-등 각종 정부부처/기관이 있음
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