ABSCESO NASAL

DEFINICION

COLECCION DE PUS ENTRE EL CARTILAGO O HUESO DEL SEPTUM Y EL MUCOPERICONDRIO O MUCOPERIOSTIO

ES UNA PATOLOGIA POCO FRECUENTE

EL DIAGNOSTICO TEMPRANO Y UN TRATAMIENTO CLINICO-QUIRURGICO ADECUADO Y PRECOZ SON ESENCIALES PARA DISMINUIR EL RIESGO DE COMPLICACIONES

CAUSAS

LA MAYOR PARTE ES CONSECUENCIA DE UN HEMATOMA SEPTAL INFECTADO

LA ISQUEMIA Y EL AUMENTO DE LA PRESION TISULAR PRODUCE LA DESTRUCCION DEL CARTILAGO

LA NECROSIS Y EL HEMATOMA FORMAN UN MEDIO PROPICIO PARA LA COLONIZACION Y EL DESARROLLO DE BACTERIAS

TAMBIEN PUEDEN SER SECUNDARIOS A UNA CIRUGIA, ABSCESO DENTARIO, PROCESOS INFLAMATORIOS DE LA NARIZ, SINUSITIS, GRIPE, VARICELA, SARAMPION

CON LA FORMACION DEL ABSCESO LA LISIS BACTERIANA PUEDE DESTRUIR COMPLETAMENTE EL CARTILAGO SEPTAL EN UN LAPSO DE 24h

SIGNOSINTOMATOLOGIA

OBSTRUCCION NASAL

DOLOR

RINORREA

FIEBRE

CEFALEA

EPISTAXIS

CELULITIS

MALA ACTITUD ALIMENTARIA

SEPTOS EDEMATIZADOS Y FLUCTUANTES A LA PALPACION

EXAMANES DE LABORATORIO

LA LEUCOCITOSIS NO ES FRECUENTE

SE DAN RECUENTOS DE GLOBULOS BLANCOS >10.500/mm3 EN APROXIMADAMENTE EL 60% DE LOS CASOS

LA RADIOGRAFIA EN GENERAL NO ES UTIL, EXCEPTO ANTE LA SOSPECHA DE PATOLOGIA ASOCIADA

LA TOMOGRAFIA DEBE REALIZARSE PARA DESCARTAR COMPLICACIONES

AGENTES ETIOLOGICOS

S. AUREUS (MAS FRECUENTE)

STREPTOCOCUS PNEUMONIAE, PYOGENES, VIRIDANS Y EPIDERMIDIS

H. INFLUENZAE

BACILOS GRAM NEGATIVOS Y ANAEROBIOS

POLIMICROBIANA

COMPLICACIONES

TROMBOSIS DEL SENO CAVERNOSO

MENINGITIS

CELULITIS ORBITARIA

ABSCESO CEREBRAL

OSTEOMIELITIS

EMPIEMA SUBARACNOIDEO

TRATAMIENTO

DRENAJE QUIRURGICO Y COBERTURA ANTIBIOTICA

BETALACTAMICO + INHIBIDOR DE BATALACTAMASE

SULFA + TRIMETROPIM CASO SEA SA MR-CO

OTARCIZIO QUINTINO MOREIRA JUNIOR