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PNEUMONIA ADQUIRIDA NA COMUNIDADE - Coggle Diagram
PNEUMONIA ADQUIRIDA NA COMUNIDADE
DIAGNÓSTICO
RAIO-X TÓRAX AP + P
EXTENSÃO DAS LESÕES
DETECTAR COMPLICAÇÕES
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
NÃO OBRIGATÓRIA, MAS RECOMENDADO
EXAME FÍSICO
ANAMNESE
ULTRASSOM
CONSOLIDAÇÕES
DERRAME PLEURAL
PNEUMOTÓRAX
MELHOR QUE RX PARA DIAGNÓSTICO DE PNEUMONIA
TOMOGRAFIA
MÉTODO MAIS SENSÍVEL
COMPLICAÇÕES
ABSCESSO
DERRAME PLEURAL LOCULADO
INVESTIGAÇÃO
VISUALIZAR VIDRO FOSCO
INVESTIGAÇÃO ETIOLÓGICA
NÃO OBRIGATÓRIA
SE NÃO GRAVE
OBRIGATÓRIA
PAC GRAVE
INVESTIGAR
ESCARRO
EXAME DIRETO
HEMOCULTURA
NÃO RESPONDE AO TTO
STREPTO PNEUMONIAE
PNEUMOCOCO
+
COMUM SEMPRE
AVALIAÇÃO
CURB-65
CONFUSÃO MENTAL
UREIA ≥ 50
FR ≥ 30
IDADE ≥ 65 :older_woman::skin-tone-2:
ESCORE
0 - 1
AMBU
2
HOSPITAL
3 OU +
UTI :warning:
PAS < 90
OUTROS CRITÉRIOS
MAIORES
CHOQUE SÉPTICO + VASOPRESSOR
INS. RESP. AGUDA + VM
1 CRITÉRIO = UTI
MENORES
PAS < 90
PaO2 / FiO2 < 250
↓ PaO2 E ↑ FiO2 = PIOR PCTE
UREIA ≥ 50
INFILTRADO MULTILOBAR
NÃO RESPEITA FISSURAS
CONFUSÃO MENTAL
FR ≥ 30
2 CRITÉRIOS = UTI
TRATAMENTO
AMBULATORIAL
HÍGIDO
MACROLÍDEO
BETALACTÂMICO
DOENÇAS ASSOCIADAS, ATBTERAPIA < 3 MESES
BETALACTÂMICO + MACROLÍDEO
QUINOLONA
INTERNADOS
BETALACTÂMICO + MACROLÍDEO
QUINOLONA
CORTICOTERAPIA
ADJUVANTE
ANTI-INFLAMATÓRIO
PAC GRAVE
:red_flag:
VACINAS
ANTI-INFLUENZA
ANTI-PNEUMOCÓCICA
PCV-13
PCV-23
INDICAÇÕES
DOENÇAS CRÔNICAS
65 ANOS OU MAIS
COMPLICAÇÕES
DERRAME PLEURAL
LDH, GLICOSE, pH, PROTEÍNAS
EMPIEMA
ATELECTASIA
CAVITAÇÕES
INVESTIGAR
TB
EMBOLIA PULMONAR
NEOPLASIA