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ação estrogênica na vagina + favorecimento de infecções urinárias
Homens
Aumento prostático (HPB) favorecendo estase e aderência bacteriana
Mulheres
Enfraquecimento do assoalho pélvico
Redução da capacidade vesical
secreção vaginal
contaminação fecal
alterações tróficas do epitélio
Estrogênio
Ação trófica sobre parede vaginal
Células do epitélio vaginal
Receptores alfa expressos em maior qtd comparado com outras camadas
Proliferação, maturação e estratificação
Expressão de proteínas MERMs (moesin- erzin- radixin- Merlin)- citoesqueleto- controle da resistência da junção intercelular- maior resistência à infecção.
MEC e feixes de M. liso
através de receptores alfa e beta presentes no núcleo de fibroblastos
síntese de moléculas e substâncias como colágeno + proteoglicanos- elasticidade
Controle na apoptose dos nervos, M. liso, endotélio vascular e epitélio na parede vaginal
Expressão de NTs como PIV
Hipoestrogenismo
Diminuição das camadas epiteliais
Diminuição de Lactobacilus na flora e aumento do pH vaginal
aumento da apoptose de fibras nervosas
Deposição de colágeno de cadeia curta +micromoléculas proteoglicanas = resistência ao meio extracelular
Afinamento da m. lisa= diminuição de [ ] de vasos e nervos + degeneração mitocondrial e diminuição do n° de projeções digitiformes do sarcolema
Alterações vasculares e terminações nervosas genitais podem interferir com a resposta sexual genital
dispareunia associada a diminuição da circulação sanguínea, diminuição da lubrificação (formação de transudato) e relaxamento insuficiente da vagina devido a perda da elasticidade+ facilidade de contrair infecções
