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Cáncer cervicouterino, Prevención o seguimiento - Coggle Diagram

- - - - Bivalente vs serotipos 16 y 18
        Tetravalente serotipos 6, 11, 16 y 18
        Nonavalente serotipos 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 y 48
        
        Esquema de 3 dosis (0, 1 o 2 y 6 meses) para mujeres >15 años, inmunocomprometidas o infectadas por VIH
        
        Bivalente o tetravalente con intervalo de 0 y 6 meses en mujeres entre 9 y 13 años de edad que no hayan iniciado su VS (intervalos pueden ser entre 5 y 13 meses)
  - - - Láser o resección quirúgica c/anestesia local
        
        Extirpación c/resectoscopio
    - - Podofilotoxina, podofilino, 5-fluorouracilo
        
        Ácidos
        
        Ác. tricloroacético
        
        Inductores del interferón
        
        Imiquimod
  - - - Sol. ácido acético al 3 - 5 %
        
        Visualización y detección
    - - Confirman el dx
        
        Tipifican el VPH
- - - - Queratinizado (bien diferenciado)
        
        Grandes células tumorales
      - No queratinizado (poco diferenciado)
        
        Grandes o pequeñas
  - - - Surge del endocérvix
      - De células claras
        
        Se asocia con exposición in útero al dietiletilbestrol (DES)
      - Mucinoso
        
        Más frecuente; puede infiltrar de manera profunda hacia el estroma del cérvix
- - - - Lesiones concomitantes (VPH)
    - - Crecimiento endofítico y exofítico, o generalmente normal
    - - Crecimiento uterino, tabique rectovaginal grueso, duro e irregular
    - - Adenomegalias supraclaviculares o inguinales, edema de extremidades inferiores o ascitis
- - - - Tras los estudios estadificar por FIGO
    - - Citoscopia, proctoscopia
- - - - Mujeres con prueba VPH +, con citología negativa o NIC 1, se deberá repetir la prueba en 12 meses.
- - - - No se requieren más pruebas si los resultados han sido normales en los 10 años anteriores