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Hipertrigliceridemia na infância - Coggle Diagram
Hipertrigliceridemia na infância
Valores de referência
0-9 anos
Sem jejum
<85 mg/dl
Em jejum
<75 mg/dl
10-19 anos
Sem jejum
<100 mg/dl
Em Jejum
<90 mg/dl
Indicação de rastreio
<2 anos
Não há indicação
2-8 anos
Histórico familiar de IAM, AVE ou doença arterial periférica em homens <55a e/ou mulheres <65a
Histórico familiar de dislipidemia ou histórico familiar desconhecido
Outros fatores de risco cardiovascular (HAS, DM, tabagismo ativo ou passivo, obesidade, etc)
9-11 anos
Triagem universal
12-16 anos
Novos casos de dislipidemia na família imediata
Realizar duas dosagens com intervalo entre 2-12 semanas e considerar a média entre os resultados
Novos fatores de risco para o adolescente
17-21 anos
Triagem universal
Causas
Primárias
Deficiência de lipase lipoproteica
Disbetalipoproteína
Hipertrigliceridemia familiar
Dislipidemia Familiar combinada
Secundárias
Endócrinas
DM
Síndrome Metabólica
Obesidade
Hipotireoidismo
Outras causas orgânicas
Síndrome Nefrótica
Insuficiência Renal
AIDS
Hábitos de vida
Consumo de álcool
Alta ingesta de carboidratos
Medicações
Glicocorticoides
Estrógenos
Diuréticos
Betabloqueadores
Isotretinoina
Manejo
Atividade Física moderada a vigorosa
+1h/dia
Dieta
Gorduras
Máx 25-30% do total de calorias/dia
Máx 7% saturadas
Máx 200mg de colesterol/dia
SEM GORDURA TRANS
Sem salgadinhos, chocolate, sorvetes, biscoitos recheados, molhos prontos, etc
Evitar gorduras saturadas de origem animal (manteiga, banha, bacon, toucinho)
Preferir gorduras poli-insaturadas (óleo de girassol, milho e soja) ou monoinsaturadas (azeite de oliva, óleo canola),
Laticínios
Semidesnatados, com parcimônia
Fibras
5g+IDADE (Max 20g/dia)
Pectina (frutas)
Gomas (cereais e leguminosas)
Carboidratos
Substituir açúcares simples por complexos
SEM BEBIDAS AÇUCARADAS
Evitar açúcar branco
Alimentos integrais
Vegetais ricos em amido
Omega 3
Aumentar o consumo
Peixes de água fria
Folhas verde-escuras
Oleaginosas (com parcimônia)
Medicamentos
TAG>500mg/dl
Fibratos
Reduzem TAG 25-50%
Aumentam HDL 15-20%
Drogas
Bezafibrato
Fenofibrato
Genfibrosila
Ciprofibrato
A. graxos Omega 3
Reduzem TAG 30-40%
Aumentam HDL 6-17%
Opções
EPA
DHA
Derivados do óleo de peixe
Sem estudos comprovando segurança/eficácia