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COLELITÍASE, GRUPO 2 - PRÁTICA 3 - Coggle Diagram
COLELITÍASE
FATORES DE RISCO
SEXO FEMININO
PERDA PONDERAL RÁPIDA
HISTÓRICO FAMILIAR
DIETA TÍPICA OCIDENTAL
OBESIDADE
IDADE
ETNIA (ÍNDIOS AMERICANOS)
QUADRO CLÍNICO
GERALMENTE INESPECÍFICO
NÁUSEAS
DISTENSÃO ABDOMINAL
DOR NO QUADRANTE SUPERIOR DIREITO
DURA CERCA DE 3 A 4 HORAS
COMEÇA APÓS AS REFEIÇÕES
DOR INTENSA E PERSISTENTE
VÔMITO
NORMALMENTE ASSINTOMÁTICO
FISIOPATOLOGIA
CLASIFICAÇÃO
COLESTEROL
MISTOS (COLESTEROL + PIGMENTO)
PIGMENTADOS (MARRONS E PRETOS)
MECANISMO DO COLESTEROL
HIDROFÓBICO
DISOLVIDO COM O AUXILIO DE SAIS BILIARES
SECREÇÃO BILIAR DE COLESTEROL AUMENTADA
SUPERSATURAÇÃO DO SAL BILIAR
PRECIPITAÇÃO DE CRISTAIS NA VESÍCULA
(NA LAMA BILIAR)
FORMAÇÃO DE CÁLCULOS
MECANISMOS CALCULOS PIGMENTADOS
MAIS COMUNS EM PAÍSES ASIÁTICOS
MAIS PRESENTE EM PESSOAS COM IDADE AVANÇADA
DIAGNÓSTICO
ASSINTOMÁTICOS
CLÍNICA COM SINTOMAS INESPECÍFICOS
ULTRASONOGRAFIA
COLECISTITE AGUDA
ACHADOS CLÍNICOS
EXAMES RADIOLÓGICOS
EXAMES DE SANGUE
NÍVEIS ELEVADOS DE
ENZIMAS HEPÁTICAS
HIPERBILIRRUBINEMIA
AMILASE
LIPASE
EXAMES DE IMAGEM
ULTRASSONOGRAFIA
95% DOS CASOS
CINTILOGRAFIA HEPATOBILIAR COM ÁCIDO IMINODIACÉTICO (HIDA)
TRATAMENTO
MEDICAMENTOSO
HIDRATAÇÃO VENOSA (EM CASO DE AGUDIIZAÇÃO)
ANTIBIÓTICOS
AMPICILINA
GENTAMICINA
CEFTRIAXONA
AMPICILINA-SUL-BACTAM
PARA IMUNOSSUPRIMIDOS
METRONIDAZOL
PIPERACILINA-TAZOBACTAM
LEVOFLOXACINA
CIRURGICO
COLECISTECTOMIA
TERAPIAS PARA DISSOLUÇÃO DAS CÁLCULOS
MEDICAMENTOS
ÁCIDO QUENODESOXICÓLICO + AUDC
AUDC ISOLADAMENTE (PARA PEQUENOS CÁLCULOS)
LITROTRIPSIA EXTRACÓRPOREA
COMPLICAÇÕES
COLECISTÍTE
INFLAMAÇÃO DA VESÍCULA BILIAR
SINTOMAS
DOR AGUDA
DOR MAIS DURADOURA QUE CÓLICA BILIAR
TRATAMENTO
CIRÚRGICO
COLECISTECTOMIA
CAUSA
OBSTRUÇÃO DO DUCTO CÍSTICO
95% CAUSADO POR COLELITÍASE
DIAGNÓSTICO
ULTRASSONOGRAFIA
COLEANGITE
CAUSA
OBSTRUÇÃO NO DUCTO BILIAR
PROMOVE ASCENÇÃO DE BACTÉRIAS
INFLAMAÇÃO DAS VIAS BILIARES
SINTOMAS
DOR ABDOMINAL
ICTERÍCIA
FEBRE
CALAFRIOS
DIAGNÓSTICO
CLÍNICO
FÍGADO AUMENTADO E DOLOROSO
ABDOME DOLOROSO
LABORATORIAL
HEMOGRAMA COMPLETO
LEUCOCITOSE
AMINOTRANSFERASE
PODE CHEGAR 1.000 UI/L
HEMOCULTURA
IDENTIFICAR A BACTÉRIA
IMAGEM
ULTRASSONOGRAFIA
TRATAMENTO
CIRÚRGICO
RETIRADA DO CÁLCULO
MEDICAMENTOSO
ANTIBIOTICOTERAPIA
PANCREATITE AGUDA
INFLAMAÇÃO AGUDA DO PÂNCREAS
CAUSAS
COLELITÍASE
ALTA INGESTÃO DE ALCOOL
ETIOLOGIA
AUMENTA A PRESSÃO DO DUCTO PANCREÁTICO
CAUSADO PELA OBSTRUÇÃO DA AMPOLA
RESULTA NA ATIVAÇÃO ANORMLA DAS ENZIMAS DIGESTIVAS DAS CÉLULAS ACINARES
FISIOPATOLOGIA
ATIVAÇÃO INTRA-ACINAR DAS ENZIMAS PANCREÁTICAS
AUTODIGESTÃO PANCREÁTICA
CLASSIFICAÇÃO
QUANTO AO TIPO
PANCREATITE INTERSTICIAL
AUMENTO DO PÂNCREAS
NECROSANTE
EXISTÊNCIA DE NECROSE PANCREÁTICA
QUANTO A GRAVIDADE
LEVE
LIMITA-SE AO PÂNCREAS E TECIDOS ADJACENTES
MODERADO
APRESENTAM COMPLICAÇÕES LOCAIS E SISTEMICAS
GRAVE
FALHA DE UM OU MULTIPLOS ÓRGÃOS
SINTOMAS
DOR ABDOMINAL
PODE IRRADIAR PARA AS COSTAS
SUDORÉTICO
TAQUICARQUIA
RESPIRAÇÃO RÁPIDA E CURTA
PODE APRESENTAR FEBRE
ICTERÍCIA NAS ESCLARAS
ABDOME SENSÍVEL
DIAGNÓSTICO
CLÍNICO
SINTOMATOLOGIA
LABORATORIAL
MARCADORES SOROLÓGICOS
AUMENTADOS DO 1º A 4º DIA
LIPASE
AMILASE
REAGENTE DE URINA
TRIPSINOGÊNIO-2
CONTAGEM DE LEUCÓCITO AUMENTADA
IMAGEM
TC COM CONTRASTE
ULTRASSONOGRAFIA
TRATAMENTO
MEDIDAS DE SUPORTE DE VIDA
UTI
ANTIBIÓTICOTERAPIA
ANALGESIA
COLANGIOPANCREATOGRAFIA ENDOSCÓPICA RETRÓGRADA
DEFINIÇÃO
É A PRESENÇA DE CÁLCULOS NA VESÍCULA BILIAR OU DUCTO BILIAR.
GRUPO 2 - PRÁTICA 3