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AVE HEMORRÁGICO, SÍNDROMES CEREBROVASCULARES E PIRAMIDAIS - Coggle Diagram

- - - - Espontânea
        
        4
      - À voz
        
        3
      - À dor
        
        2
      - Nenhuma
        
        1
    - - Orientada
        
        5
      - Confusa
        
        4
      - Palavras inapropriadas
        
        3
      - Palavras incompreensivas
        
        2
      - Nenhuma
        
        1
    - - Obedece a comandos
        
        6
      - Localiza dor
        
        5
      - Movimento de retirada
        
        4
      - Flexão anormal
        
        3
      - Extensão anormal
        
        2
      - Nenhuma
        
        1
  - - - A pontuação permanece a mesma
    - - Diminui-se 1 ponto
    - - Diminui-se 2 pontos
- - - - Cefaleia, náuseas, vômitos
        
        Alteração do nível de consciência
        
        Sinais sugestivos de hipertensão intracraniana
  - - - Cursando com paralisia de par craniano ou compressão do tronco encefálico
        
        Paralisia do 3º par por aumento gradativo de aneurisma da ACP
        
        Dor de cabeça súbita e intensa'' a pior dor de cabeça da vida"
        
        Perda de consciência antes ou depois da crise
        
        Aumento abrupto da pressão intracraniana (PIC)
        
        Desconforto torácico, hipertensão e hipoxemia
  - - - Disartria
        
        Afasia
        
        Ataxia
        
        Alterações de nervos cranianos
        
        Alterações no campo visual
- - - - labetalol e nitroprussiato de sódio
    - - A neurocirurgia de drenagem do hematoma pode ser necessária se houver um hematoma cerebelar > 3 cm, ou entre 1-3 cm com repercussão neurológica, ou ainda se houver Hematomalobarouputaminalvolumoso, com extensão para a periferia e repercussões clínicas
  - - - uso de anticonvulsivantes, como a fenitoína 100mg IV a cada 8 horas
    - - prevenção de seqüela neurológica do vasoespasmo
- - - - S- sorria
      - A- abrace
      - M- música
      - U- urgente
- - - - Trato córtico-espinhal
      - Trato córtico-nuclear
  - - - Córtex cerebral
      - Substância branca subcortical
      - Cápsula interna
      - Mesencéfalo
      - Ponte
      - Bulbo
      - Medula espinha
  - - - Do corno anterior ao músculo
- - - - Ocorrendo cisalhamento, destruição física e efeito expansivo.
        
        Resulta em hematoma que induz três alterações fisiopatológicas iniciais no tecido encefálico adjacente:
        
        (1) morte neuronal e de células gliais por apoptose e inflamação
        
        (2) edema vasogênico
        
        (3) ruptura da barreira hematencefálica
        
        A expansão do hematoma é uma importante causa de deterioração neurológica precoce, e aumento do volume da pressão intracraniana
        
        Mecanismos neurotóxicos e inflamatórios são responsável pela lesão tecidual peri-hemorrágica