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VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL, Clasificación de antecedentes dietetico…
VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL
¿Qué es?
Es la reflexión del grado de cobertura de necesidades nutrimentales fisiológicas de un individuo
Objetivos
Mejorar la ingesta dietética, estilo de vida y dar asesoría nutrimental al individuo
Logar un estado nutricional óptimo
Es tener equilibro entre la ingesta nutricional y las necesidades nutricionales
Evitar el desarrollo de carencia nutricional
Depende de
Nivel socioeconómico, educativo, edad, sexo y salud del individuo
¿Quién lo realiza?
Un Bromatólogo certificado
se comprende de
CRIBADO NUTRICIONAL
¿COMO?
Valoración de factores de riesgo
CARACTERISTICAS FÍSICAS
Actividad física y sedentarismo
Enfermedades crónicas degenerativas
Sobrepeso, obesidad, bajo peso
Estres metabolico
Embarazo
Discapacidades
Alteraciones sensoriales (olfato, vision, gusto)
ANOMALIAS ANALÍTICAS
Quimica sanguinea de 36 elemntos
Perfil lipídico
Pruebas de función Hepatica
Biometria hematica
Electrolitos sericos
Niveles de glicemia
CONSUMO DE FÁRMACOS
Consumo
Via de administración
Interacciones farmacologicas
PATRONES DE INGESTA ALIMENTARIA
Ingesta calórica/proteica mayor o menos respecto a la edad y a la actividad.
Ingesta inapropiada de vitaminas y minerales respecto a la edad.
Dificultad para deglutir, alteraciones digestivas, trastornos alimenticios.
Estado cognitivo/depresivo, ausencia de ingesta oral mayor 3 días.
Rechazo de alimentos
Uso inadecuado de suplementos
Mala transición de nutrición paraenteral.
Irregularidades digestivas, diarrea o estreñimiento, limitación de la alimentación.
FACTORES PSICOSOCIALES
Bajo nivel cultural, recursos limitados, preparación de los alimentos, dinero limitado,.
El idioma.
La religión.
Emociones y depresión.
Falta de comunicación y de información.
Consumo de alcohol, tabaco o estupefacientes.
Herramientas de cribado nutricional
MUST
1) peso y talla actuales con determinación de IMC
2) adelgazamiento no deseado
3) efecto de enfermedades agudas en ingesta nutricional por más de 5 días
NRS
útil en px médico-quirúrgicos hospitalizados. Contiene los componentes del MUST y una gradación de la gravedad de la enfermedad
MST
incluye pérdida de peso y pobre ingesta dietética reciente
MNV corto
Para px ambulatorios. Incluye ingesta dietética y adelgazamiento reciente, movilidad, patología aguda reciente o el estrés psicológico, problemas neuropsicológicos e IMC
Es un filtro probabilístico para poder identificar el riesgo nutricional de un individuo, y poder realizar mejoras en su estado nutricional y su salud
Para identificar personas malnutridas o en riesgo nutricional y establecer si requieren valoración más detallada.
VALORACIÓN NUTRICIONAL
Conocimiento y análisis del estado nutricional mediante:
HISTORIA CLÍNICA
ANTECEDENTES
SOCIALES
Nivel socioeconómico, capacidad de adquisición alimentaria
Dificultad de deglución, Discapacidad física y mental
Culturas, religión, rituales, educación
MÉDICO-SANITARIOS
Motivo de consulta
Enfermedad actual
APP, APNP y AHF
Toxicomanías
NUTRIMENTALES
Tránsito alimentario
Tipo de dieta, permanencia de dietas o moda
Restricción alimentaria
Ayuno (prolongado, obligado o voluntario)
FARMÁCOLÓGICOS
Interacciones que aumenten o disminuyan la actividad farmacológica o del alimento
EXPLORACIÓN FÍSICA
SIGNOS VITALES
Frecuencia cardiaca
70-80 lat/min
Temperatura
36.4 – 37.2 º C
Frecuencia respiratoria
15-20 resp/min
Tensión arterial
120-70 mm/Hg
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS
CINTURA
CADERA
TALLA
PECHO
PESO
% GRASA
% MASA MUSCULAR
MNV larga
HERRAMIENTAS
APPS MÓVILES
Meal Snap
Fooducate
MyFitnessPal
LaGesse D:
Lose It!
BASES DE DATOS
USDA National Nutrient Database for Standard Reference (SR)
Se actualiza anualmente. Es la principal fuente de datos de composición de alimentos en EE.UU
Food and Nutrient Database for Dietary Studies (FNDDS)
Base de datos sobre alimentos, sus valores nutricionales y los pesos de las raciones alimentarias habituales.
FDA Total Diet Study Database
Incluye 280 alimentos fundamentales. proporciona datos analíticos sobre minerales, ácido fólico, metales pesados, radinúclidos, residuos de pesticidas, agentes químicos industriales y contaminantes químicos de la dieta.
Dietary Supplements Database de la NIH Office of Dietary
Supplements
Ofrece información sobre suplementos dietéticos a través de su página electrónica y la aplicación para móviles My Dietary Supplements.
Clasificación de antecedentes dietetico
Alergias o rechazo de alimentos
Medio ambiente
Economía
Cultura y religión
Patrón de peso
Salud dental bucal
Problemas nutricionales
Enfermedades crónicas
Antecedentes
Apetito