Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โภชนาการสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนด - Coggle Diagram
โภชนาการสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนด
ความต้องการสารอาหารของทารกเกิดก่อนกำหนด
Stable growing period
Period of earth up Growth
Transitional period
แหล่งพลังงาน
ทารกต้องการพลังงานวันละ 110-135 kcal/kg/day
กลูโคส 4-6 mg/kg/day สูงสุด 12 mg/kg/day /// 11.6-13.2 g/kg/day (ธนันทร์ พิรุณเนตร,2562)โดยความเข้มข้น 10-12.5%
กรดอะมิโน เริ่ม2g/kg/day เพิ่มวันละ 1 g สูงสุด4 g/kg/day
ไขมัน 1-2g/kg/day สูงสุด 3 g/kg/day
Na เริ่มหลัง 3 วัน เริ่มต้นในสัปดาห์แรก 0-3mmol/kg/day สูงสุดถึง 5mmol/kg/day
K เริ่มให้หลังปัสสาวะออกดี/ระดับ Kในเลือดน้อยกว่า4 mmol ให้ 2 mEq/kg/day
น้ำ .ในช่วง4-7 วันแรก น้ำหนักจะลดลงประมาณร้อยละ 10-15 หลังจากนั้นน้ำหนักทารกจะเพิ่มขึ้นวันละ 20-30 g โดยการคิดคำนวณถ้สน้ำหนักขึ้นจะคิดตามน้ำหนักที่เพิ่ม
ปริมาณนม เริ่มต้น 2ml เพิ่มวันละ 1-2 ml/kg/day
Ca ให้ 4 ml/kg/day
Protein 4 kcal/kg/day
กลูโคส 3.4 kcal/kg/day
ไขมัน 9 kcal/kg/day
MCT oil 1 ml= 7.1 kcal/kg/day
20% Intralipid 1 ml= 2 kcal/kg/day
SMOT lipid 1 ml= 2 kcal/kg/day
Vital lipid 1 ml=1.1 kcal/kg/day
การคำนวณพลังงาน จากกลูโคส โปรตีน ไขมัน นม ยกเคสตัวอย่าง
การสูญเสียพลังงาน
Insensible water loss
การหายใจ
ทางผิวหนัง
การแผ่รังสี ( Radiation)
การนำความร้อน ( Conduction)
การระเหยความร้อน(Evaporation)
ทางผิวหนังและเยื่อบุทางเดินหายใจ แต่ละ 1 ลูกบาศก์เซนติเมตรของน้ำที่ระเหยทำให้สูญเสียความร้อน 560 kcal (Boxwell) การสุญเสียทางผิวหนังได้มากในช่วง3-4วันแรก ที่ทารกน้ำหนักน้อยกว่า 1,000 g สุญเสียได้ 5-6 g/นน.ตัว1 kg(สันติ บุณณะพิตานนท์) โดย Physiologic weight loss ลดลงประมาณร้อยละ 10-15 ของน้ำหนักทารกแรกเกิดในช่วง 4-7วันแรก
การพาความร้อน (Convection)