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FACTORES DE RIESGO Y PROTECTORES DE LA DEMENCIA, Es un factor de riesgo…
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Es un factor de riesgo para la EA, el riesgo de desarrollar EA, se incrementa mas de 3 veces en aquellos que tienen por lo menos un familiar con demencia.
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Es un factor de riesgo para la demencia, la incidencia de demencia y enfermedad del Alzheimer se incrementa exponencialmente hasta los 90 años de edad (se duplica cada 5 años después de los 65 años)
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Las mujeres en comparación de los hombres tienen mayor riesgo a desarrollar EA, específicamente después de los 85 años
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Han sido estudiados en la EA, la EA de inicio temprano tiene un patrón de herencia autosómico dominante y se relaciona con mutaciones en los genes
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La hipercolesterolemia incrementa el riesgo de demencia, pero no todos los estudios confirman esta asociación. Las cifras
elevadas de colesterol total en la mediana edad se asocian con un incremento en el riesgo de demencia en general y de
EA específicamente
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Se ha encontrado que
la hipertensión arterial (HTA) en la mediana edad, es un predictor de demencia en etapas avanzadas de la vida.
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Los adultos mayores actualmente fumadores, comparados con los que nunca fumaron, tienen mayor riesgo de EA, de
DV y de demencia en general.
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El sobrepeso se asocia con mayor riesgo de EA, DV y de demencia
en general. La obesidad se asocia con un riesgo incrementado de EA y de demencia en genera
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La fibrilación auricular (FA) parece estar asociada con el desarrollo de demencia en sujetos con función cognoscitiva basal
normal y con o sin evento vascular cerebral (EVC)
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La asociación entre el trauma craneoencefálico (TCE) y el riesgo de demencia sigue siendo controversial, dados los diversos resultados en los estudios.
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El deterioro de la función
renal se asocia con un deterioro cognoscitivo más rápido. Un deterioro acelerado de la tasa de filtración glomerular, se asocia a mayor riesgo de demencia de cualquier tipo y de DV, pero no de EA.
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La homocisteína puede ser un factor de riesgo independiente para el deterioro cognoscitivo y la demencia, pero la evidencia es contradictoria. Algunos estudios reportan que los niveles elevados de homocisteína en sangre, son un factor de
riesgo independiente para el desarrollo de demencia y de EA.
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Existe alguna evidencia de que la deficiencia de vitamina D está asociada con el deterioro cognoscitivo y/o con la EA en los
adultos mayores
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Puede ser un factor de riesgo para demencia y EA, La depresión en la edad avanzada se asocia con el incremento en el riesgo de desarrollar demencia en general, EA y DV
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La proteína C reactiva (PCR) es un marcador de inflamación altamente sensible pero no específico, niveles elevados
en sangre de PCR , se han asociado un incremento en el riesgo de demencia
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Las personas que no tienen antecedentes familiares de demencia pueden tener un menor riesgo de padecerla cuando sean mayores.
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Existe evidencia de que tres componentes del estilo de vida (la actividad social, mental y física) se asocian con un menor riesgo de desarrollar demencia.
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Este tipo de dieta, que incluye frutas y vegetales frescos, granos enteros, productos del mar y aceite de olivo, ha demostrado reducir el riesgo de desarrollar demencia
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Los individuos que realizan actividad física regular tienen menor riesgo de EA comparados con los sujetos inactivos físicamente
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El incremento en la escolaridad y las actividades laborales que se relacionan con mayor demanda cognoscitiva pueden
favorecer la reserva cognoscitiva y por lo tanto reducir el riesgo de demencia.
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Diversos tipos de estimulación cognoscitiva, como la terapia de reorientación a la realidad, la terapia de reminiscencia, la
terapia enfocada a un déficit cognoscitivo particular y la terapia combinada, pueden tener un beneficio en la reducción del
riesgo de desarrollar demencia por cualquier causa.
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Los efectos dañinos de las enfermedades cardiovasculares sobre el desempeño cognoscitivo son ampliamente conocidos,
por lo que de manera inversa, un adecuado control de dichos factores puede ayudar a la reducción del riesgo de desarrollar
demencia
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Existe alguna evidencia de que la ingesta moderada o ligera de alcohol puede ser un factor protector para el desarrollo de
demencia. El consumo de pequeñas cantidades de alcohol puede proteger contra el desarrollo de demencia y EA, pero no
para DV
El tratamiento con Ginkgo biloba no es efectivo en la reducción de la incidencia de demencia por cualquier causa o de EA
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El estrés oxidativo puede ser importante en la patogénesis de la EA, lo que ha llevado a un interés en la evaluación del papel
de los antioxidantes como la vitamina E los beta-carotenos, la vitamina C, entre otros; para la prevención de la EA.
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El uso de antihipertensivos se asocia con un menor riesgo de demencia de cualquier tipo y de DV, pero no de EA.
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Algunos estudios indican que el reemplazo de estrógenos puede prevenir la demencia, sin embargo, otros
no apoyan la hipótesis de que la terapia hormonal reduce el riesgo de demencia y de EA. La terapia de
reemplazo hormonal no se recomienda para la prevención de demencia
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Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos protegen contra el desarrollo de
la EA y el deterioro cognoscitivo, sin embargo, otros no han obtenido los mismos resultados
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Ha habido un cierto interés, pero ningún papel establecido para el uso de las estatinas en la prevención de la demencia.
Algunos estudios han sugerido que las estatinas pueden prevenir el desarrollo de la demencia y de EA
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