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Breno 2 anos e 10 meses - Coggle Diagram
Breno 2 anos e 10 meses
Febre, Tax: 38 c e mal estar há 3 dias
Mãe medica com Paracetamol (virose). Continua febril e com secreção nasal amarelo esverdeada
UPA
Anamnese e EF: Solicita radiografia de seios da face. Diagnostico de Sinusite
Prescreveu Amoxilina +Clavulanato e Prednisona. Orientações gerais e encaminhaneot caso houvesse piora
Dia Seguinte (5 dias de sintomas):
Breno acordou sonolento, irritado, inapetência e febril
PS
Temp: 39,7
EF: Orofaringe hiperemiada sem exsudato e mucosas discret/ hipocoradas e hipohidratadas. Sem alterações de tórax e abd
Solicita carteira de vacinação
Exame Neurológico: Sonolência, rigidez de nuca, sinais de Kering e Brudzinski positivos. Ausencia de papiledema à fundoscopia optica
Ausência de petéquias
INTERNAÇÃO COM ISOLAMENTO
Solicita punção lombar: liquor turvo
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Mãe: Preocupação se deveria tomar algum medicamento profilática e avisar a creche