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TRANSMISIÓN, Neuronas nociceptivas del (APME), Transmisión sináptica en el…
TRANSMISIÓN
Estado inhibido
Actividad < post-sináptica
Disminución
Liberación
(NT) excitadores
Actividad pre y post-sináptica
Pre
Serotonina y noradrenalina
Post
GABA, glicina, encefalina y adenosina
Nivel periférico
Estimulación del nociceptor
Estímulo de alta intensidad
No ocasionará dolor
Estado sensibilizado
Incremento
Excitabilidad del APME
Consecuencia
Respuesta
Estímulo sensorial
Sensibilizada
Facilitada
Estímulo
Baja intensidad
Activa
Aferentes primarios de bajo umbral
Alodinea
Alta intensidad
Dolor aumentado
Hiperalgesia
Estado normal
Estímulo de baja intensidad
Activa
Neuronas afrentes primarias de bajo umbral
Produce
Sensación inocua
Al tacto, presión, vibración, calor o frio
Estímulo de alta intensidad
Activa
Nociceptores aferentes primarios de alto umbral
Produce
Sensación de dolor localizado
Estado reorganizado o modificado
Modificación
Circuitos sinápticos
Primera neurona
Factores de crecimiento neuronales
Mantenimiento del fenotipo neuronal
Neurotransmisores (NT)
Liberados
Aferentes primarios
Principal NT
Glutamato
Transmisión sináptica
Rango de tiempo
100tos de miloisegundos
Glutamato sobre receptor NMDA
10 milisegundos
Neurotransmisores rápidos
Glutamato sobre receptor AMPA
10 segundos
Taquininas sobre el receptor neuroquinina
Glutamato sobre receptor metabotrópico mGluR
Naturaleza
FSR
Aumenta la actividad sináptica
Estimulación dolorosa
Antebrazo
Nivel cortical
Activa
Insula
Área s2
Área s1
Región anterior del cíngulo
Sensación dolor central
Dolor persistente
Una parte del cuerpo
Pérdida
Sensibilidad cutánea
Núcleos
Núcleos intralaminares
(NMD) Núcleo medial dorsal
(NVP) Núcleo ventral posterior
Clases
Neuronas propio-espinales
Funciones
Vía multisináptica
Transfieren información
Segmento medular a otro
Interneuronas locales
Clases
Inhibidoras
Excitadoras
Axones
Corta distancia
Dentro de la médula espinal
Neuronas de proyección
Información sensitiva
Medula espinal a centros cerebrales superiores
Relación
Percepción, atención, conducta, etc.
Mecanismos excitatorios o inhibitorios
Activación de sistemas modulares
Estado de excitabilidad de neuronas
2 Grupos
(RDA) Neuronas de rango dinámico amplio
Función
Modulada
Ubicación
Láminas IV y V
Reciben aferencias
Táctiles Aα Aβ
Nociceptivas Aδ y C
(NE) Neuronas nociceptivas específicas
Ubicación
Láminas I y II
Identifican
Localización del estímulo
20-25% Láminas espinotalámicas
Responden
Estímulos nociceptivos
A δ
C
Importancia
Centro de comparación nociceptiva
Fibras aferentes primarias
Ramificación
Nivel del tracto de Lissauer
Terminación
Sustancia gris del asta posterior
Ingreso
Surco posterolateral
15% Fibras no mielinizadas
Raíz ventral
Primera neurona sensoria
l
Terminación
Interior de la médula espinal
Central
Nociceptor
Inicio
Periferia, el ganglio raquídeo
Vías ascendentes nociceptivas
Vía espinotalámica y trigémino talámica
Sensación de solor
Constituyen el 90%
Vías ascendentes
Neuronas nociceptivas del (APME)
Transmisión sináptica en el APME
(APME)
Estados del sistema somatosensorial en el APME
A nivel de las vías espinales ascendentes
A nivel del tálamo óptico
A nivel de la corteza cerebral