Causas sencundárias afetam outros sistemas além do trato gastrointestinal, e apresentam outros achados além das constipação..Hábitos de vida e dietéticos, pessoas que tem > 15 g de fibras insolúveis tem o 2x movim. intestinais semanais. A inatividade física reduz movim. intestinal. Avaliar o uso de medicamentos que não são essenciais e uso continuo de laxantes reduz motilidade. Sensação de esvaziamento retal incompleto associado a força para evacuação e manobras frequentes direcionam alterações obstrutivas/mecânicas ; Doença de Hirschprung, estreitamento anal, cancer,prolapso retal, retoceles ou disfunções no assoalho pelvico. Sintomas psicossociais : ansiedade, transtorno alimentar,abuso sexual, depressão. Areas endemicas de chagas - ocorrencia do megacolon -constipação.