Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กลุ่มอาการหายใจลําบาก หอบเหนื่อย (Dyspnea), นางสาวอนงค์ลักษณ์ ศรีแก้ว…
กลุ่มอาการหายใจลําบาก หอบเหนื่อย (Dyspnea)
กลุ่มอาการใจสั่น
กล้ามเนื้อหัวใจตายลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดสมอง/ปอด
การตรวจร่างกายที่
ผิดปกติ
ชีพจรเต้นไม่สม่ําเสมอและแรงไม่เท่ากันเสมอ
การซักประวัติที่พบ
อาการใจสั่น
• เจ็บหน้าอกรุนแรง
• หอบเหนื่อย
• แขนขาข้างหนึ่ง
อ่อนแรงฉับพลัน
• เป็นลมหมดสติ
รักษาพยาบาลเบื้องต้น
ให้การรักษาโรคเบื้องต้น
• ส่งต่อทันที
Shock
การตรวจร่างกายที่
ผิดปกติ
ชีพจรมากกว่า 100ครั้งต่อนาทีเต้นสม่ําเสมอได้แรงเท่ากันตลอด
การซักประวัติที่พบ
อาการใจสั่นตกเลือดรุนแรงปวดท้องรุนแรง
รักษาพยาบาลเบื้องต้น
ให้การรักษาโรคเบื้องต้น
• ส่งต่อทันที
Congestive Heart
failure
การตรวจร่างกายที่
ผิดปกติ
ชีพจรมากกว่า 100ครั้งต่อนาทีเต้นสม่ําเสมอได้แรงเท่ากันตลอด
การซักประวัติที่พบ
อาการใจสั่น
• หายใจหอบเหนื่อย
• ข้อเท้าบวม หน้า
แข้งกดบุ๋ม
• ภาวะซีด
รักษาพยาบาลเบื้องต้น
ให้การรักษาโรคเบื้องต้น
• ส่งต่อทันที
โรคลิ้นหัวใจพิการ/
โรคหัวใจรูมาติก
การตรวจร่างกายที่ผิดปกติ ชีพจรเต้นไม่สม่ําเสมอ
และแรงไม่เท่ากันตลอด
ซักประวัติ อาการใจสั่น มี
อาการเรื้อรัง
การรักษา พิจารณาให้ยาตามความจําเป็น
• ส่งต่อภายใน 24 ชั่วโมง
Hyperthyroidism
การรักษา
กรณี Hyperthyroidism
มีชีพจรมากกว่า 100 ครั้ง/นาที
เต้นสม่ําเสมอได้แรงเท่ากันตลอด
ส่งต่อภายใน 3 วัน
การซักประวัติที่พบ
อาการใจสั่น
• น้ําหนักลดฮวบ
การตรวจร่างกายที่
ผิดปกติ
ชีพจรเต้นไม่สม่ําเสมอ
และแรงไม่เท่ากันตลอด
มากกว่า 120 ครั้งต่อนาที
วิตกกังวล
การรักษา
แนะนําของออกกําลังกาย การผ่อนคลายความเครียด ให้ยาคลายกังวล
ซักประวัติ
อาการใจสั่น มีเรื่องวิตกกังวลคิดมากหรือนอนไม่หลับร่วมด้วย
ตรวจร่างกาย
ชีพจร 100 ครั้งต่อนาทีเต้นสม่ําเสมอได้แรงเท่ากันตลอด
ออกกําลังกาย
หักโหม
การตรวจร่างกาย
ชีพจร 100 ครั้งต่อนาทีเต้นสม่ําเสมอได้แรงเท่ากันตลอด
การรักษา
ให้นั่งพัก แนะนําการออกกําลังกายที่ถูกวิธี
ซักประวัติ
อาการใจสั่นหลังการออกกําลังกาย
กลุ่มหอบเหนื่อย
Asthma
ตรวจร่างกาย
ตรวจร่างกายตอนไม่มี
อาการหอบจะไม่พบ
ความผิดปกติ
การซักประวัติ
หายใจลําบาก
หอบเหนื่อยเสียง
หายใจออกยาว
อาการดีขึ้นเมื่อได้รับยาขยายหลอดลม
การรักษา
แนะนําหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น
• ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคและการปฏิบัติตัวของผู้ป่วยและการใช้ยา
COPD
ตรวจร่างกายที่ผิดปกติ หอบ หายใจลําบากจนต้องห่อปากเวลาหายใจออก ใช้Accessory muscleในการหายใจ
ซักประวัติ เวลาออกแรง ในระยะรุนแรงหอบเหนื่อยจนทํางานไม่ได้มีอาการหอบกําเริบเป็นๆหายๆ
การรักษา แนะนําหยุดสูบบุหรี่/หลีกเลี่ยง
มลพิษทางอากาศ
Congestive
Heart failure
การตรวจร่างกายที่ผิดปกติ นอนราบไม่ได้ พบneck vein
engorgement
ซักประวัติ •เหนื่อยหอบนอนราบ
ไม่ได้
การรักษา
ประเมิน ABCs และ V/S
• ให้พักผ่อน(Rest)
•ให้ออกซิเจน cannula 3.5 LPM
Pneumonitis
ภาวะฉุกเฉิน
การซักประวัติ
อาการหอบเหนื่อย ปวดแบบ sharp pain เป็นมากเมื่อหายใจเข้า-ออก
รักษาพยาบาลเบื้องต้น
ประเมิน ABCs และ V/S ให้พักผ่อน(Rest) ส่งต่อทันที
การตรวจร่างกายที่
ผิดปกติ
อาการหอบเหนื่อย อาจมี cyanosis พบ pleural friction
rub
Acute pulmonary edema
การตรวจร่างกายที่
ผิดปกติ
ฟังปอดได้ยินเสียง fine crepitation ชายปอดด้านล่าง อาจพบ cyanosis
รักษาพยาบาลเบื้องต้น
ประเมิน ABCs และ V/S ให้พักผ่อน(Rest) ส่งต่อทันที
การซักประวัติ
เหนื่อยหอบ นอน
ราบ ไม่ได้ ไอมีเสมหะปนเลือด
นางสาวอนงค์ลักษณ์ ศรีแก้ว 60170066
นางสาวอนงค์ลักษณ์ ศรีแก้ว 60170066