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Caso Clínico I - Coggle Diagram

- - - - 1 positiva para "Staphylococcus epidermidis"
  - - - melhora com recidiva da febre no 20º dia de tratamento
  - - - Normal
    - - esteatose hepática moderada
      - esplenomegalia
      - cisto no pólo superior do rim esquerdo
    - - espessamento e vegetação de válvula aórtica
  - - - endoscopia digestiva
        
        úlcera na parede gástrica posterior
        
        escleroterapia
- - - - detecta presença de bactérias
  - - - Endocardite inflamatória
      - Doença cardíaca reumática
  - - - diarreia
      - síndrome de secreção inapropriada de ADH
      - uso de diuréticos
      - insuficiência cardíaca
      - doença renal
      - doença hepática
  - - - adrenalina
      - terapia térmica e mecânica
      - agentes esclerosantes: álcool e etacolamina
      - forrest
- - - - estômago (parte pilórica)
        
        linfonodo pilórico
        
        linfonodo celíaco
      - fígado
        
        linfonodo hepático
        
        linfonodo celíaco
      - baço e cauda do pâncreas
        
        linfonodo esplênico
        
        linfonodo celíaco
      - vesícula biliar
        
        linfonodo hepático
        
        linfonodo celíaco
        
        linfonodo forame oval
        
        linfonodo cístico
      - Parte proximal do duodeno
        
        linfonodo pilórico
        
        Linfonodo celíaco
        
        linfonodo hepático
        
        linfonodo pancreaticoduodenal
  - - - Toxinas
        
        Não foram achados significantes de patogenicidade em humanos
      - Vegetação
        
        Microbiota
        
        Pele
        
        Mucosas
        
        Forma biofilme
      - Tratamento
        
        Persistência
    - - Animais
        
        Silvestres
        
        leptospirose
        
        gram-negativa
        
        hiperemia conjutival
        
        Gatos
        
        toxoplasmose
        
        protozoário
        
        assintomáticos
        
        sintomas brandos
        
        Gado
        
        cisticercose
        
        platelminto
        
        sintomas tardios
      - Alimentos
        
        Leite
        
        brucelose
        
        bactéria gram-negativa
        
        febre noturna
        
        Ovos
        
        salmoneloses
        
        bactéria gram-negativa
        
        autolimitada
        
        Água
        
        esquistossomose
        
        platelminto
        
        febre katayama
  - - - Β-lactâmicos
      - Interrompem a síntese de peptideoglicano da parede celular
      - Infecções bacterianas gram +
    - - Aminoglicosídeos
      - Alterações em diversas etapas da síntese proteica
      - Infecções bacterianas aeróbias gram
    - - Rifamicinas
      - Ligando-se e inibindo a RNA polimerase dependente de DNA
      - Infecções bacterianas gram-positivas (maior espectro) e gram-negativas (menor espectro)
    - - Sulfonamida / diaminopirimidina
      - Sulfametaxazol compete com o GABA para a síntese de dihidrofolato, trimetoprin bloqueia a produção de tetrahidrofolato
      - Infecções dos tratos urinário e gastrointestinal por bactérias sensíveis, tanto gram + quanto gram -
    - - Glicopeptídeo
      - Inibe a síntese de parede celular
      - Infecções bacterianas gram +
    - - Fluoroquinolonas
      - Inibe a dna girasse e a topoisomerase II
      - Amplo espectro de infecções bacterianas gram + e gram -
  - - - Caso causada por FR, o tto seria baseado no controle do processo inflamatório (uso de corticoides)
        
        Levando em consideração a antibioticoterapia do caso
        
        trata-se de uma endocardite infecciosa
        
        bactéria gram-negativa
    - - reação autoimune
        
        Proteína M
        
        Coração/Valva
        
        Carboidrato antígeno
        
        SNC
  - - - principais causas
        (infecção bacteriana
        gram-negativa)
        
        Sífilis secundária
        
        Febre tifoide
        
        leptospirose
        
        Brucelose
        
        Endocardite bacteriana
    - - comum em pessoas com mais de 50 anos
      - mais comum em homens
      - pode ter origem infecciosas
    - - Embolização esplênica séptica
        
        Obstrução de vasos
        
        Isquemia
        
        Formação do achado de imagem
- - - - Endocardite infecciosa
  - - - Febre (98,7%)
      - Esplenomegalia (20,8%)
      - Hepatomegalia (35,2%)
      - Endocardite
        
        devido à lesão valvar, principalmente em valva aórtica
      - artralgia ou artrite (46,6%)
      - sudorese (sudorese)
      - sintomas
        constitucionais
        (75,0%)
    - - Ciprofloxacin e gentamicina
      - doxiciclina com rifampicina
    - - contato com material contaminado com a conjuntiva ou pele lesionada
      - ingestão de produtos contaminados
      - inalação de bactérias
      - inoculação acidental
      - transmissão entre pessoas é bastante raro
        
        transfusão sanguínea
        
        sexo
        
        transplante de medula
    - - testes diretos
        
        cultura e PCR
        
        hemocultura
        
        necessita de uma grande quantidade do patógeno
        
        necessita de um longo intervalo de tempo para crescer nesse método
        
        queda gradual da positividade do exame da fase aguda para crônica
      - testes indiretos
        
        Rosa Bengala
        
        teste de
        soroaglutinação/SAT
        
        teste de microaglutinação/MAT
        
        ELISA
        
        Ensaio Homogêneo de
        Fluorescência Polarizada/FPA
        
        Imunofluorescência Indireta
        
        Outros