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DX presuntivos: Peter Gómez - Coggle Diagram
DX presuntivos: Peter Gómez
Absceso Pulmonar
Manifestaciones clínicas
Dedos hipocráticos
Ausencia del reflejo nauseoso
Anemia
Fátiga
Sudor nocturno
Dolor torácico
Fiebre
Hay necrosis y cavitaciones
Clasificación
Primaria
Aspiración de las bacterias (fisuras gingivales
Secundaria
Obstrucción bronquial por tumor
Enfermedad sistémica (Alteración inmune)
Aspergilomas o saprofitación pulmonar
Aspiración constante de conidios
Formación de bola fungica
Infeccion de cavidad originadas por TB, abscesos
Obstrucción bronquial
Manifestaciones clínicas
Tos productiva
Hemoptisis recurrente
Fiebre
Disnea
Astenia
EPOC
Incluye
Bronquitis crónica
Enfisema
Trastornos
Tos crónica
Flema crónica
Enf. de las vías respiratorias pequeñas
Qué es
Limitación del flujo de aire, no es completamente reversible
Síntomas respiratorios persistentes
Antedecentes
Tabaquismo
Fisiopatología
Reducción de las tasas de flujo espiratorio
Reducción crónica entre FEV1 y FVC
Atrapamiento de aire
Hiperinflación progresiva
Factores de riesgo
Infecciones repiratorias
Exposiciones ocupacionales
Contaminación
Genética
Deficiencia de alfa 1 antitripsina
Clínica
Síntomas
Tos
Esputo
Disnea
Datos físicos
Examen físico "Normal"
Fumadores
Olor a tabaco
Tinción de uñas
Enf. avanzada
Caquexia
Pérdida de peso
Emaciación bitemporal
Pérdida de tejido adiposo secundario
ICC
Disfunción ventricular
Izquierda
Disnea
Astenia
Derecha
Edema
Clasificación
IC con fracción de eyección reducida
< % de expulsión de sangre
Acumulación de sangre en pulmones, venas o ambos
< Fza de contracción
IC con fracción de yección preservada
No hay relajación de las CML
No hay un buen llenado
Contracción anormal
Bombeo de sangre menor
Manifestaciones clínicas
Fatiga
EDEMA
Pies
Tibillos
Piernas
Zona lumbar
Higado
Abdomen
Disnea
Dificultad en act. de esfuerzo
Respiración de Cheyne-stokes
Coagulo de sangre -- EVC
Neumonia
Manifestaciones clínicas
Tos -- esputo purulento o hemoptico
Nauseas, vomito
Escalofríos
Diarrea
Tquicardia
Fatiga, mialgias, altralgias, cefale
Fiebre
Estertores, crepitancias, frote pleural
Px graves
Hipotensión
Insuficiencia orgánica
Respuesta inflamatoria sistémica -- alcalosis respiratoria
Consecuencia de la proliferación de MO en los alveolos
Consecuencia de la proliferación de MO en los alveolos
Puede ser adquirida en la comunidad o nosocomial
Infección del parenquima pulmonar
Asbesto
Fibrosis pulmonar intersticial
Exposición al amianto
Fisiopatología
Macrofagos -- intenta fagocitas a las fibras inhaladas
Liberacion de citocinas-- inflamación
Daño oxidativo -- deposito de colágeno -- fibrosis
Manifestaciones clínicas
Fiebre, astenia
Tos NO productiva
Comienzo -- asintomatico
Hipocratismo digital
Crepitancias, insuficiencia ventricular derecha
TB
Clasificación
Secundaria/del adulto
Lesiones fibrosas --> calcificación
Evolución crónica -- consunción "tisis"
Necrosis y cavitación
Localizada en los segmentos apicales y posteriores de los lobulos superiores.
Secundaria o por reactivación
Manifestaciones clínicas
Fiebre
Sudores nocurnos
Pérdida de peso, malestar en general, anorexia
Tos purulento -- estrias sanguinolenta -- común en las mañanas
Exploración física
Por lo regular no son patognomonicos
Estertores
Soplo en la zona de las cavitaciones
Manifestaciones hematológicas
Anemia (leve)
Leucocitosis
Trombocitosis
Primaria
Puede ser asintómatica
Fiebre, dolor torácico-pleurítico, adenopatias
Infección inicial-- foco de Ghron
Manifestación: nódulo calcificado (nodulo de Ghon)
Diseminación hematogena -- TB miliar-- meningitis TB. Común en niños pequeños y en px inmunosuprimidos ((VIH)
Casos graves: necrosis y cavitaciones
Neumonia por ruptura de ganglios linfaticos y vaciamiento de su contenido.
Infección pulmonar invasiva
Común en px inmunosuprimidos
Invasión del parenquima pulmonar
Lesiones necrosantes
Manifestaciones clínicas
Hemoptisis
Fiebre moderada
Tos productiva
Disnea
Astenia
Adinamia
Trombosis de los vasos
Necrosis localizada
Diseminación
Bazo
Intestino
Hígado
Corazón
SNC