Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
MANEJO DEL PACIENTE EN SHOCK SEPTICO - Coggle Diagram
MANEJO DEL PACIENTE EN SHOCK SEPTICO
El proceso de inicia cuando los MO son reconocidos por células inmunes activas (macrófagos, células endoteliales)
Se presenta: coagulación intravascular, disfunción vascular, trafico de leucocitos anómalos a diversos tejidos alejados del foco de infección.
Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica
Fiebre, hipotermia, taquicardia, polipnea, alteración de leucocitos circulantes
CHOQUE SEPTICO
Sepsis grave asociada a hipotensión e hipoperfusión tisular
Hipoperfusión asociada a hipovolemia, hiporreactividad vascular, disfunción miocárdica y disfunción micro circulatoria.
Estado hiperdinamico con aumento de FC, GC, disminución de resistencia vascular sistémica, aumento en la producción de lactato.
RECONOCIMIENTO
Evaluación clínica: signos vitales y nivel de conciencia. Laboratorios: Creatinina, recuento de plaquetas, bilirrubina
MONITOREO HEMODINAMICO
Presión arterial invasiva, trazado electrocardiográfico, oximetría de pulso, monitoreo de perfusión sistémica, elevación de piernas.
REANIMACION INICIAL
Antibióticos, control del foco infeccioso, fluidos intravenosos, vasoactivos inotrópicos, transfusiones de GR, soporte ventilatorio. medición de lactato arterial.
TERAPIAS DE RESCATE
Vasopresina, azul de metileno, adrenalina, hemo filtración de alto volumen.
MONITOREO DE LA PERFUSION
Perfusión periférica, medición del lactato plasmático, medición de SvCO, medición de diuresis.
DROGAS VASOACTIVAS E INÓTROPOS
Dopamina, Noradrenalina y Adrenalina
