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HEPATITIS VIRAL
DEFINICIÓN
La hepatitis viral es una inflamación del hígado causada por uno de los cinco virus de la hepatitis (A, B, C, D y E).
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FISIOPATOLOGÍA
Hepatitis A
En las personas infectadas se desarrollan precozmente anticuerpos contra el antígeno del virus (anti-VHA):
Existen dos tipos:
IgM antiVHA: permanecen en la sangre en la fase aguda de la enfermedad y persisten entre 3 y 12 meses después de la curación.
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Hepatitis B
Después de la infección por el VHB aparecen en la sangre HBsAg, HBeAg, y DNA del VHB. Nunca se detecta HBcAg libre en el suero, puesto que está recubierto por HBsAg.
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Durante el periodo de incubación la replicación viral da lugar a la aparición de antígenos y más tarde anticuerpos
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Se producen cambios en pruebas de laboratorio en función hepática y aparición de signos y síntomas de la enfermedad
ETIOLOGÍA
Causa una activación de la inmunidad humoral y celular, que genera citocinas inflamatorias que derivan en necrosis de los hepatocitos.
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CUADRO CLÍNICO
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COMPLICACIONES
- Cicatrización del hígado (cirrosis)
- Cáncer de hígado
- Insuficiencia hepática
- Enfermedad renal
- Inflamación de los vasos sanguíneos
- Encefalopatía hepática
- Alteraciones electrolíticas
- Hemorragia de tubo digestivo
- Insuficiencia renal
- Reducción rápida del tamaño del hígado
- Aumento del BB
- Insuficiencia hepática con Encefalopatía
- Muerte
DIAGNOSTICO
- Ecografía abdominal
- Marcadores sanguíneos autoinmunitarios
- Exámenes de sangre para diagnosticar hepatitis A, B o C
- Pruebas de la función hepática
- Biopsia del hígado para verificar el daño hepático (puede ser necesario en algunos casos)
- Paracentesis (si hay presencia de líquido en el abdomen)
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