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EXAMEN DEL ESTADO MENTAL, Conducta, lenguaje, mente, Apariencia-física, 38…
EXAMEN DEL ESTADO MENTAL
¿Qué es?
Es la evaluación que realiza el psiquiatra, del estado actual del funcionamiento
cognitivo
y
emocional
del Px
Objetivos:
1)Hacer el diagnóstico y 2) Permite crear sus archivos para una descripción vivida del paciente
Elementos del EEM
Aspecto o apariencia, Conducta o Conación, Lenguaje, Afecto y humor, Proceso del pensamiento, Contenido del pensamiento, evaluación de cognición
Aspecto o Apariencia
Autoestima:
¿Se preocupa por su apariencia?
Declaración personal:
¿Dice la apariencia de su Px algo sobre sus intereses, actividades y actitudes?
Aspectos memorables:
Describa todo lo que le sale a la vista del paciente
Realizar comentarios sobre el
tamaño, complexión, color cabello, vello facial, características faciales, ropa, movimientos, tatuajes, cicatrices
Conducta o Conación
¿Cómo se portó el paciente?
Fue amigable, cooperativa, indiferente y antipática
En donde fue el interrogatorio:
Programada o Sala urgencia
Descriptores de actitudes:
Normal, Feliz, Triste, Ansioso, Enojado, Indiferente
Lenguaje
Descripción de la estructura de pensamiento
Velocidad:
Habla rápido o lento (manía o ansiedad)
Volumen:
Habla alto (manía, irritables, ansioso) y bajo (depresión o timidez)
Latencia de respuesta:
Una fracción de segundo antes de responder
Calidad general:
Si el paciente habla con ideas completas y estilo articulado o divaga
Afecto y Humor
Ánimo:
es el reporte subjetivo que el paciente da de sus sentimientos
Afecto:
Se refiere a la impresión que el clínico tiene del estado emocional del paciente
Cualidades del afecto
Estabilidad del afecto:
Se refiere a un continuum que viene del afecto estable hasta el afecto lábil
Sentido de propiedad
Rango del afecto:
Exhiben una gamma en el afecto. a veces de sienten felices, enojados, tristes
Intensidad del afecto:
Intenso, plano y embotado.
Pensamiento
Proceso:
se refiere al flujo pensamientos (coherente vs incoherente)
Contenido:
Se refiere a ideas inusales y peligrosas, síntomas psicóticos, delirios y alucinaciones
Elementos cognitivos
Nivel de conciencia
Evaluación sobre el estado de alerta. Grados de somnolencia:
adormilado, cansado, aletargado, somnoliento, soporoso, estuporoso, comatoso
Atención y Concentración:
Si el Px mantenga un tiempo de atención, examen de retención de dígitos y el SSST.
Memoria:
Se evalúa la memoria de corto plazo y largo plazo
Orientación:
Se encuentra orientada en tiempo y espacio, como prueba de delirio o confusión
Se ha demostrado que recordar tres objetos luego de por lo menos dos minutos es útil para diagnosticar incapacidad cognitiva
Conocimiento
Personal
Dirección, # teléfono, nombres, edades, hermanos, hijos, cumpleaños
Cultura general
Conceptos culturales e históricos
Inteligencia
Tener una idea general del nivel de inteligencia
La inteligencia es la habilidad de manipular la información
Niveles altos de educación se asocia con inteligencia alta
También se evalua el juicio e insight
MEEM
Contiene 11 categorías de preguntas evaluadas
Calificación mayor 30, y por debajo de este puede indicar una discapacidad cognitiva
MINI-COG
Para descartar demencia
Combina dos pruebas: 1) Recordar tres ítems y la tarea de dibujar un reloj
Si recuerdan tres palabras:
NO SUFREN DEMENCIA
Si recuerdan uno o dos, pueden tener
DEMENCIA
Normal:
Apropiado, calmado, agradable, relajado, amigable, cómodo, sin expresión.
Feliz:
Alegre, brillante, contento, satisfecho, risueño, eufórico, extasiado
Triste:
Triste, decaído, taciturno, deprimido, pesimista, malhumorado
Ansioso:
Ansioso, preocupado, tenso, nervioso, asustado, aterrorizado
Enojado:
irritable, amargado, arrogante, a la defensiva, molesto
Indiferente:
Vacío, tranquilo, distante, apático, huraño, aburrido
Pensativo, articulado, inteligente
Rápido, Entrecortado, Apresurado
Divagante, Continuo, Alto
Suave, lento y con pausas
NOMBRE: García Galván María Luisa GRUPO:3748