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IMUNOLOGIA, -> Gerando uma resposta imunológica, Células tronco são…

- - - - AUXILIARES: induz a resposta (CD4+); CITOTÓXICOS: lise das células infectadas (CD8+); SUPRESSORES: inibição da resposta imune
  - - - macrófagos alveolares (pulmão); células de Kupffer (fígado); osteoclastos (ossos)
- - - - Proteína Nativa:
        
        diretamente do organismo
        
        por cromatografia, extração com solventes orgânicos
        
        alto custo
        
        problemas - efeitos colaterais como toxidade, hipersensibilidade
      - Proteína Recombinante:
        
        a partir da identificação do gene que codifica a proteína imunodominante
        
        amplificação do gene
        
        inserção em uma bactéria ou fungo, induzindo a produção
        
        purificação da proteína
        
        associação ao adjuvante
        
        baixo curto
      - Peptídeos Sintéticos:
        
        identificação do antígeno imunodominante
        
        montagem dos peptídeos em laboratório
        
        baixo custo
        
        purificação e definição química
        
        baixa estabilidade
- - - - componentes importantes: contato inicial com o alérgeno leva a produção de IgE e células de memória; mastócitos e basófilos liberam grânulos de histamina e heparina que desencadeiam várias alterações
      - sintomas inciais se devem a liberação da degranulação; tendem a aparecer após 30min após a reexposição ao alérgeno
      - Rinite alérgica (aumentos da secreção das glândulas submucosas, prurido nasal) // Asma brônquica (diminuição do calibre brônquico, inflamação e edema da mucosa com aumento secretório de muco) // Dermatite atópica (alérgenos que ativam os mastócitos na pele liberam histamina e causam placas edematosas pruriginosas e elevadas denominadas "urticárias") // Alergias alimentarias // Anafilaxia sistêmica (ocorre vaso dilatação e extravasamento do plasma por todo o organismo, diminui o tônus muscular e pressão arterial podendo levar ao choque, constrição das vias aéreas, diarreia e urticária)
      - Tratamentos: atenuar ou bloquear os sintomas (anti-histamínico, beta-adrenérgicos, corticoides) e evitar o contato com os alérgenos
    - - mecanismos efetores são a fagocitose da célula, citotoxidade não fagocítica e o ataque pelo sistema complemento. células envolvidas (macrófagos, neutrófilos, eosinófilos, células NK)
      - Reações transfusionais ( os antígenos dos grupos sanguíneos ABO e Rh são fortes imunógenos) // doenças hemolíticas auto-imunes (envolvendi anticorpos frios (IgM) e quentes (IgG) ) // doença hemolítica do recém nacido (formação de anticorpos maternos contra antígenos Rh do feto)
    - - Fase 1: formação de imunocomplexos
      - Fase 2: deposição dos imunocomplexos, recrutamento e ativação de leucócitos mediados pelo complemento e receptor Fc
      - Fase 3: inflamação mediada por imunocomplexos e lesão tecidual
      - Antígenos envolvidos: exógenos (bactérias, vírus, fungos, parasitas e drogas) // endógenos (componentes do próprio organismo que determinam a ocorrência de doenças auto-imunes
      - Doença do soro (patologia aguda e auto-limitada causada por ima reação inflamatória a imunocomplexos formados por antígenos exógenos (equinos) ) // doenças auto-imunes ( devido a uma contínua produção de auto-anticorpos contra antígenos endógenos, levando a uma prolongada produção de imunocomplexos, ex. LES e artrite reumatóide) // glomerulonefrite pós-estreptocócica: complicação de infecção por determinada cepas de estreptococos
  - - - Mecanismos: o antígeno é introduzido no tecido subcutâneo e processado pelas células apresentadoras de antígeno, uma célula T efetora reconhece e libera citocinas que atuam no endotélio vascular, ocorre o recrutamento das células T, dos fagócitos, do líquido e da proteína ao local de injeção do antígeno causa uma lesão visível
      - Enteropatia sensível ao glúten/doença celíaca (causa atrofia vilosa no intestino delgado e leva a má-absorção) // hipersensibilidade de contato (causada por haptenos como pentadecacatenol (hera venenosa) e pequenos íons metálicos (níquel, cobre), provocando eritema, infiltrado celular e dermatite de contato)
- - - - Rejeição hiperaguda: resposta imunológica humoral
      - Rejeição aguda: resposta humoral e/ou celular
      - Rejeição crônica: imunidade celular exacerbada
- - - - Antígeno D: determina: se o Rh é positivo (DD ou Dd, com antígeno, sem anticorpo anti-Rh) ou negativo (dd, sem antígeno Rh, com anticorpo anti-Rh se recebeu hemácias com antígeno Rh)
    - - Sintomas no recém-nascido: anemia, icterícia (excesso de bilirrubina devido a destruição das hemácias), doença Kernicterus (deposito de bilirrubina nos núcleos da base cerebral o que gerará retardo no bebê
    - - Direto: demonstra hemácias sensibilizadas "in vitro" por anticorpo ou fração de complemento
        
        detecção de anticorpos maternos fixados aos antígenos correspondentes em hemácias de cordão umbilical ou recém-nascidos
      - Indireto: identificação de anticorpo anti-eritrocitário, teste de compatibilidade, fenotipagens eritrocitárias
        
        detecção de anticorpos anti-Rh no plasma materno
- - - - ATIVA: estimulação da resposta imunológica natural a uma infecção primária (com vacinas profiláticas, imunização para doenças alérgicas
      - PASSIVA: através da transferência do produto ativo da resposta imunológica de um indivíduo imune para um receptor não imune, apresenta benefício limitado devido a eliminação imunológica, neutralização e/ou reação alérgica (pelo plasma
      - Imunidade adotiva: através do transplante de células imunocompetentes (da medula óssea) de doadores normais em crianças com imunodeficiência celular congênita
  - - - Generalizada do sistema imuno. ou regulação positiva da resposta imunológica
      - -> área de interesse: terapia para câncer
      - -> Citocinas são estimulantes imunológico-inespecíficos potenciais
      - -> Ativação do complexo receptor de células T
- - - - Primeira linha de defesa do organismo
      - Age imediatamente e sem especificidade, não requer exposição prévia, não se modifica por exposições repetidas ao patógeno
      - Composta por: 1: Defesas naturais (barreiras físicas e químicas, pele, ácidos graxos, comensais, muco, cílios, pH corporal) 2: Proteínas sanguíneas (sistema complemento, mediadores da inflamação) 3: Células fagocitárias e citotóxicas (neutrófilos, macrófagos, células natural killer (NK) )
    - - Age de forma lenta (alguns dias) e específica, ocorre a partir de uma primeira exposição, respostas aumenta conforme exposições repetidas ao patógeno, cria memória imunológica
      - Linfócitos B e T
      - Tipos: ATIVA: provoca a imunidade e a memória imunológica, produz uma resposta imune aumentada capaz de eliminar ou prevenir a doença, por infecção natural ou por meio de vacinas; PASSIVA: apresenta sem nunca ter tido contato com o patógeno, transferência de plasma ou linfócitos, anticorpos maternos, anticorpos de animais, sua proteção dura pouco tempo, não produz memória e pode ocorrer doença do soro