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SÍNDROME DE SECRECIÓN VAGINAL - Coggle Diagram
SÍNDROME DE SECRECIÓN VAGINAL
VAGINITIS
CANDIDIASIS
Se añade KOH o SS a la secreción para visualizar hifas o esporas
Los factores predisponentes van a ser mucha humedad en la zona genital, enfermedades de base como diabetes o el uso indiscriminado de antibióticos
La secreción vaginal va a ser grumosa, blanca como leche cortada y que se puede ver adherida a las paredes vaginales y sin olor en específico
No se considera una ITS, es más un desequilibrio de la flora
El síntoma principal que la paciente refiere es prurito, ardor, quemazón e irritación por las excoriaciones
Por lo menos un 75% de mujeres tendrán un episodio de candidiasis en su vida
TRICOMONAS
Se puede evidenciar en algunas pacientes el cuello uterino aframbuesado
No todas las pacientes van a presentar síntomas
El olor de la secreción es desagradable
Es un protozoo flagelado
Paciente presenta irritación vulvar, dispareunia, disuria
El microorganismo ingresa principalmente durante el coito sin protección de barrera
Hay una secreción amarillo verdosa e incluso blanca que cubre toda la cavidad vaginal y es espumosa
CERVICITIS
N. GONORRHOEAE
El gonococo puede infectar las glándulas de Bartholino o de Skene y la uretra
Hay eritema y edema del cérvix, que también puede sangrar y presenta dolor a la exploración
Se debe buscar tanto gonorrea como clamidia en las pacientes
La secreción va a ser purulenta y va a provenir del cuello a diferencia de las demás, la secreción es turbia y no posee un olor característico
Se debe tratar a la pareja y a los portadores asintomáticos
En mujeres predomina en presentación asintomática
Puede ocasionar una salpingitis o EPI
CLAMIDIA
Se encuentra más en mujeres menores de 25 años y con múltiples parejas sexuales
Pacientes pueden referir dispareunia o disuria
Se evidencia una secreción mucopurulenta proveniente del cuello uterino con inflamación cervical hipertrófica
Para el Dx se puede realizar NAAT o muestra de secreción que revele 20 o + leucocitos
Puede haber pacientes asintomáticos
Se debe sospechar de gonococo al mismo tiempo que de clamidia
Es una bacteria intracelular
Puede ocasionar al igual que el gonococo EPI o salpingitis
VAGINOSIS
GARDNERELLA
Al colocar KOH sobre una muestra libera olor a aminas
Se ven células clave 20%
Hay un flujo lechoso blanco grisaceo.
Criterios de AMSEL 3/4
Por lo general es Gardnerella pero pueden ser otras como Mycoplasma, Prevotella, etc.
Irritación vaginal poco frecuente
Son cambios en la flora vaginal, se pierden lactobacilos y crecen otras bacterias.