Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Forståelsesmodeller i psykisk helsearbeid - Coggle Diagram
Forståelsesmodeller i psykisk helsearbeid
Nevrobiologisk modell
Anvender et tradisjonelt sykdomsbegrep
Årsaksforklaring
Forstyrret hjernefunksjoner gir opphav til psykiske lidelser
Behandling
Psykofarmaka
Samtaleterapi
Kritikk
Modellen er reduksjonistisk og beskriver bare en del av pasienten
Utredning
utelukke somatiske sykdommer & kartlegge symptomene helst med et strukturert kartleggingsintervju
Samtale
DSM IV
ICD-10/11
Læringsteoretisk modell
Tradisjonelt fokus på at synlig atferd omtales som det behavioristiske modellen der atferdens foranledning og konsekvenser utgjør de viktigste årsakene til at atferd gjentas, forandres eller læres.
Atferden søkes å være tilpasset og adaptiv
Årsaksforklaring
Feilaktig innlæring av atferd
Utredning
Utredning gjøres gjennom atferdsanalyse som omfatter:
1.Problemidentifikasjon
2.Problemklargjøring
3.Motiveringsanalyse
4.Utviklingsanalyse
5.Selvkontroll
6.Sosialt nettverk
7.Oppstilling av et ubehagshierarki
Behandling
Bruk av positive og /eller negativ forsterkning, forming og modellæring
Kritikk
Er reduksjonistisk og altfor enkel forklaring
Bare resulterer i symptomerstatning siden personligheten ikke endres.
Basert på empirisk etablert teknikker, delvis fra dyrforsøk, uten et teorigrunnlag i forhold til personlighet.
Psykodynamisk modell
Omfatter en generell personlighetsteori og teorier om psykopatologi og behandling, alle som hviler på 3 grunnprinsipper
Årsaksforklaring
Indre ubevisste psykiske konflikter og/eller svekket utvikling av det psykiske apparatet
Utredning
Hensikt til å finne flere vedværende problemer som skiller individets personlighetsstruktur med fokus på jegstyrke, objektrelasjoner (forhold til andre), selvoppfatning, forsvarsmekanismer, impulskontroll og realitetsvurdering.
Behandling
går på å gjenskape de uløste konfliktene og bearbeide dem gjennom tolkning, overføring, konfrontasjon og å påpeke motstand
Kritikk
Modellen kan ikke verifiseres
lite åpen for kombinasjon med andre metoder, feks. Medikament
selektiv ift. hvem har nytte av den
Kognitiv modell
Ut fra en konstruksjonistisk tolkning av virkelighetsoppfatning har hensikt til å øke individets evner til å bearbeide informasjon på en hensiktsmessig måte
Årsaksforklaring
Feilaktig innlæring av sansning og tenkning.
Utredning
Utredning går ut på å avdekke uhensiktsmessige ledd i kjeden:
sansning →tolkning og forståelse →symptomer og atferd
Den har hensikt til å utrede hvilke skjemaer som er brukt,
Utredning (forts.) ulike type skjemaer:
Hypervalente
Følelsesmessige
Instrumentelle
Kognitive
Motivering
Kontroll
og avdekke bruk av automatiske tanker, og feilaktig logikk, som tilfeldig slutning, selektiv abstraksjon, overgeneralisering, forstørring og forminsking og feilaktig benevnelse.
Behandling
Behandling har sikte på å hjelpe personen til å bli bevisst over de uhensiktsmessige tankene og tenkningsmønstrene.
Disse blir undersøkt om de objektivt sett er sanne eller logiske.
Gjennom målrettet og problemorientert arbeid, støttet av hjemme-oppgaver blir disse erstattet med mer hensitsmessige tenkningsmønstrer.
Kritikk
det er vanskelig å dokumentere de påståtte tankeprosessene
det mangler årsaks- eller gradsammenheng mellom forstyrrede tankeprosesser og psykiske lidelser
Dermed mangler den en robust teorigrunnlag, i likhet med atferdsterapi.
Sosial modell
Er opptatt av sykdomsfremkallende sosialt miljø og negative livshendelser i utvikling av psykiske lidelser og krefter i samfunnet som avgjør hvem blir stemplet som psykisk syke, men også helsefremmende levekår.
Årsaksforklaring
Sosialt miljø og sosiale krefter er de sentrale faktorer i utvikling av psykiske lidelser.
Utredning
omfatter å se på de ulike sosiale forhold som personen har levd under som empirisk har vist seg å være av betyding i utvikling av psykiske lidelser. Av spesiell betyding er sosialt nettverk.
Behandling
Går ut på å forandre miljøet rundt personen eller at personen lærer å mestre vanskelige sosiale situasjoner bedre.
Kritikk
At modellen ikke gir svar på hvorfor noen individer i et miljø blir syke og andre ikke.
At den overser biologiske, psykologiske og andre individuelle faktorer som påvirker effekt av miljøet.