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OS ELEMENTOS CONSTITUTIVOS DAS REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE, O sistema de…

- - - - Na concepção de RASs, cabe à APS a responsabilidade de articular-se, intimamente, com a população, o que implica não ser possível falar-se de uma função coordenadora dessas redes se não se der, nesse nível micro do sistema, todo o processo de conhecimento e relacionamento íntimo da equipe de saúde com a população adscrita, estratificada em subpopulações e organizada, socialmente, em famílias.
- - - - As RASs determinam a estruturação dos pontos de atenção à saúde, secundários e terciários. Esses são os únicos elementos temáticos das RASs e, por isso, são considerados, por exemplo, nas organizações sanitárias integradas espanholas, como serviços de atenção especializada
      - Conceitualmente, os pontos de atenção secundária e terciária são nós das RASs em que se ofertam determinados serviços especializados, gerados através de uma função de produção singular.
      - Em geral, os pontos de atenção secundária e terciária são constituídos por unidades hospitalares e por unidades ambulatoriais, estas últimas, podendo estar situadas no hospital ou fora dele.
      - Os pontos de atenção secundária ambulatorial nas redes de atenção à saúde: há que se ressaltar que as unidades ambulatoriais, nas RASs, cumprem uma função muito distinta das unidades ambulatoriais dos sistemas fragmentados de atenção à saúde.
      - Ponto de atenção secundária de uma RASs, características: Planejamento das necessidades; Ponto de atenção à saúde com comunicação em rede com os outros níveis de atenção; Sistema fechado; Decisões clínicas articuladas em linhas-guia e em protocolos clínicos, construídos com base em evidências;
      - Os hospitais nas redes de atenção à saúde: os hospitais, nas RASs, devem cumprir, principalmente, a função de responder às condições agudas ou aos momentos de agudização das condições crônicas, conforme estabelecido em diretrizes clínicas baseadas em evidências. Para isso, os hospitais em redes devem ter uma densidade tecnológica compatível com o exercício dessa função e devem operar com padrões ótimos de qualidade