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Proceso Enfermero., Vallejo, J. C. B. (2006). Sobre el modelo AREA y el…

- - - - Historia Clínica
        
        Problema principal.
        
        Necesidades del paciente.
        
        ESPECIFICACIÓN DE RESULTADOS
        
        Anamnesis
        
        Datos de Filiación
        
        Todos los datos personales de mi paciente como por ejemplo: sexo, numero de cedula, estado civil.
        
        Se afirma que la medicina clínica es una ciencia y un arte. La clínica se dedica a la atención individual de enfermos y la anamnesis es habitualmente el primer paso. Cuando un médico interroga a un enfermo con verdadero profesionalismo, al mismo tiempo aplica sus conocimientos científicos para conocer la naturaleza del proceso morboso y utiliza reglas y preceptos que son condiciones del arte en una simbiosis íntima.
        
        Una vez identificada la cuestión o problema principal, la yuxtaposición, el contraste de la situación actual con los resultados esperados en el paciente es el primer paso para avanzar en la resolución del problema.
        
        Teniendo en cuenta que para las enfermeras las necesidades del paciente pueden plantear ámbitos de actuación diferenciada; por un lado existen problemas que tienen que abordarse desde un punto de vista independiente, mientras que por otro pueden existir problemas que necesariamente requieren para su resolución la colaboración con otros profesionales.
        
        Identificar el problema o cuestión principal que da soporte a la historia del paciente, se considera prioritario para poder hacer operativo un plan de actuación.
      - Es la base, el hilo conductor, que al profesional le permite emitir juicios y tomar decisiones Las redes de razonamiento ayudan a ver claramente cuál es el concepto del cuidar.