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Pericardite, OBJ:, Aluno: Felipe de Oliveira Bessa, Tutora: Tereza Garcia,…
Pericardite
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Pericardio
O pericárdio é um saco fibrosseroso de parede dupla que envolve o coração, o fluido pericardico e as raízes dos grandes vasos.
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Sua estruturação se da por duas membranas, uma de constituição fibrosa (pericardio fibroso) que envolve mais externamente o coração e grandes vasos e outra parte de consistência seros (pericardio seroso), constituído por 2 lâminas, as lâminas parietal e visceral.
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Diagnostico
Exames: ECG, radiografia de tórax, ecocardiografia, aspiração do líquido pericárdico, biópsia pericárdica são os exames mais indicados no geral.
O diagnóstico baseia-se na existência dos seguintes sinais clínicos característicos e de alterações no ECG, que nem sempre estão presentes em todos os casos: dor torácica característica, atrito pericárdico, alterações no ECG, derrame pericárdico.
Podem ser necessários ECG seriados para revelar essas alterações. O ECG na pericardite aguda pode revelar anormalidades confinadas aos segmentos ST e PR e ondas T, geralmente na maioria das derivações.
Sinais e sintomas
Os sinais e sintomas variam dependendo da gravidade da inflamação assim como da quantidade e velocidade de acúmulo de líquido. Mesmo uma grande quantidade de derrame pericárdico pode ser assintomática se desenvolvida lentamente.
A pericardite aguda tende a causar dor torácica e atrito pericárdico, às vezes com dispneia. A primeira evidência pode ser tamponamento, com hipotensão, choque ou edema pulmonar. A dor é precordial ou subesternal, vaga ou lancinante, pode irradiar-se para pescoço e varia de leve até grave.
O derrame pericárdico em geral é indolor, mas, quando acompanha pericardite aguda, pode desencadear dor. Quantidades consideráveis de líquido pericárdico podem atenuar os sons cardíacos
Autoimunidade
Um breve conceito de doença autoimune se da como mal funcionamento do sistema imunológico, levando o corpo a atacar os seus próprios tecidos.
Várias doenças de origem imunológica podem provocar pericardite. Ente elas, lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide, esclerose sistêmica, doença mista do tecido conjuntivo e vasculites.
Etiopatologia
A pericardite pode ser decorrente de infecção, distúrbios autoimunes ou inflamatórios, uremia, trauma, infarto do miocárdio, câncer, radioterapia e certos fármacos
Pericardite é a inflamação do pericárdio, geralmente com acúmulo de líquido. Pode ser causada por muitos distúrbios, mas com frequência é idiopática
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OBJ:
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Relembrar o pericardio: estruturas, posição e função
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GUYTON, A.C.; HALL, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. 12. ed. Rio de Janeiro:
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MONTERA, Marcelo Westerlund et al. I diretriz Brasileira de miocardites e pericardites. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 100, n. 4, p. 01-36, 2013.
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