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Hipernatremia, Es, Valor, Su, Por, Por, Si el, Es, Causa, Hay, Controlar,…
Hipernatremia
Manifestaciones clínicas
Laboratoriales
Sódio sérico >145 mEq/l
Aumento de la osmolaridad sérica
Hematócrito y nitrógeno úrico elevados en sangre
Hiperosmolaridad del LEC
Cefaleas
Agitación e inquietud
Reflejos lentos
Convulsiones y coma
Deshidratación EC y volumen vascular bajo
Taquicardia
Pulso débil
Presión arterial baja
Colapso vascular
Deshidratación IC
Piel y mucosas secas
Turgencia reducida de los tejidos
Lengua áspera y fisurada
Poca salivación y lagrimeo
Sed y signos de concentración de ADH
Polidipsia
Oliguria o anuria
Alta densidad relativa de la orina
Etiología
Perdidas de agua
Perdidas sensibles
Perdidas renales
Perdidas gastrointestinales
Alteraciones hipotalámicas
Entrada de agua en las células
Retención de Na
Alta concentración de Na+
Mayor a 145 mM
Volumen extracelular
Bajo
Hipotensión Pliegue+ Perdida de peso
Perdidas mixtas Na<<H2O
Na urinario <15mEq
Perdidas extrarrenales
Administrar agua Suero salino o hiposalino
Na urinario >15mEq
Perdidas renales
Alto
Exceso de Na+ corporal total
Causado
Exceso salino hipertónico
Soluciones hipertónicas de bicarbonato de sodio
Resolución
Eliminar sodio
Discontinuar aporte
Diuréticos
Furosemida
Hemodiálisis
Euvolemico
Es
Pérdida de agua libre renal o extrarrenal
Se produce
déficit de agua pura
sin
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Situaciones clínicas
Requieren
Pérdida de líquido bajo en solutos osmóticamente eficaces
Se excreta un abundante volumen de orina con osmolalidad baja
Manifestaciones clínicas
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Es
Valor
Su
Por
Por
Si el
Es
Causa
Hay
Controlar
Por
Con
Con
Por
Es
Es
¿Cómo?
Por ejemplo
Es
Por