Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ประเมินสัญญาณชีพ - Coggle Diagram
ประเมินสัญญาณชีพ
ความดันโลหิต
ค่าความดัน
Systolic pressure
เป็นความดันของเลือดสูงสุดขณะหัวใจห้องล่างบีบตัว
Diastolic pressure
เป็นความดันเลือดที่ต่ำสุดขณะหัวใจห้องล่างคลายตัว
ความหมาย
แรงดันของเลือดทีไปกระทบกับผนังเส้นเลือดแดงมีหน่วยเป็นมิลลิเมตรปรอท
ปัจจัยที่มีผลต่อความดันโลหิต
ร่างกาย
รูปร่าง
เพศ
อารมณ์ที่เปลี่ยนแปลง
อายุ
การประเมินความดันโลหิต
ทางตรง
ใช้เครืาองมือวัดความดันเลือดที่จะเข้าไปในหัวใจห้องบนขวา
ทางอ้อม
การฟัง
การคลำ
อุณหภูมิร่างกาย
ปัจจัยที่มีผลต่ออุณหภูมิ
อารมณ์
ฮอร์โมน
การออกำลังกาย
สิ่งแวดล้อม
อายุ
การประเมินอุณหภูมิร่างกาย
Thermometer
รักแร้
ทวารหนัก
ปาก
โทโมมิเตอร์บนอิเล็กทรอนิกส์
หู
ผิวหนัง
ไข้
ระยะไข้
ระยะสิ้นสุด
ระยะเริ่มต้น
หนาวสั่น
การพยาบาลผู้ป่วย
ดูแลเช็ดตัวคนไข้
ดูแลให้ผู้ป่วยได้ยาลดไข้
จัดสิ่งแวดล้อมให้อากาศถ่ายเท
วัอุณหภูมิหลังเช็ดตัว 30นาที
ติดตามอาการ
การหายใจ
การหายใจออก
การไล่อากาศออกจากปอด
การหายใจเข้า
การสูดเอาอากาศเข้าไปในถุงลมของปอด
ปัจจัยที่มีผลต่อการหายใจ
จังหวะและความลึกของการหายใจบางขณะก็สามารถควบคุมได้เป็นพัก
การหายใจเป็นการทํางานแบบอัตโนมัติ
อัตราเร็วของการหายใจ
Tachypnea
อัตราการหายใจในผู้ใหญ่ มากกว่า 24ครั้ง/นาที
Bradypnea
อัตราการหายใจในผู้ใหญ่ น้อยกว่า 10ครั้ง/นาที
สัญญาณชีพ
ข้อบ่งชี้
ก่อนและหลังผ่าตัด
ก่อนให้ยาและหลังให้ยาบางชนิด
เมื่อเเรกรับผู้ป่วยไว้ในโรงพยาบาล
ก่อนและหลังการให้การพยาบาลที่มีผลต่อสัญญาณชีพ
ค่าปกติ
อุณหภูมิ
36.5-37.5°C
ชีพจร
60-100ครั้ง/นาที
อัตราการหายใจ
12-24ครั้ง/นาที
ความดันโลหิต
130-139 / 85-89 มม.ปรอท
ความหมาย
เป็นสิ่งที่แสดงให้ทราบถึงการมีชีวิต
ชีพจร
การหดและการขยายตัวของผนังหลอดเลือด
ปัจจัยที่มีผลต่อชีพจร
การออกกำลังกาย
ภาวะไข้
เพศ
อารมณ์
อายุ
ตำแหน่งของหลอดเลือดที่ใช้ในการคลำชีพจร
Facial Artery บริเวณมุมขากรรไกรล่าง
Brachial Artery บริเวณข้อพับด้านใน
External Carotid Artery บริเวณข้างคอ
Radial Artery บริเวณข้อมือด้านนิ้วหัวแม่มือ เป็นตำแหน่งที่นิยมจับชีพจร
Internal Maxillary Artery บริเวณหน้าติ่งหู
Femoral Artery บริเวณขาหนีบตรงกลาง
Temporal Artery ที่บริเวณขมับ
Popliteal Artery บริเวณข้อพับใต้หัวเข่า ถ้างอเข่าจะสามารถคลำได้ง่ายอยู่ตรงกลางๆข้อพับเข่า
Dorsalis Pedis Artery บริเวณหลังเท้าระหว่างนิ้วหัวแม่เท้ากับนิ้วชี้
การพยาบาลผู้ป่วยก่อนและหลังผ่าตัด
การพยาบาลผู้ป่วยก่อนและหลังผ่าตัด
สอนผู้ป่วยก่อนผ่าตัด
สอนการหายใจและการไออย่างมีประสิทธิภาพ
การเตรียมความพร้อมของร่างกาย
การพยาบาลผู้ป่วยก่อนและหลังผ่าตัด
ประเมินสภาวะจิต
ปรึกษาจิตแพทย์ในรายที่มีปัญหาทางสุขภาพจิต
การให้ความรู้
การพยาบาลผู้ป่วยก่อนและหลังผ่าตัด
การพยาบาลผู้ป่วยหลังผ่าตัด
จะขึ้นกับชนิดของโรค
กิจกรรมการพยาบาลเพื่อลดความวิตกกังวลภายหลังการผ่าตัด
ควรแจ้งให้ผู้ป่ วยทราบว่า เขาได้รับการผ่าตัดแล้ว พร้อมทั้งบอกวัน เวลา และสถานที่ ให้ผู้ป่วยทราบ
ถ้าผู้ป่วยรู้สึกตัวดี ทบทวนในสิ่งที่แนะนําและสอนให้ผู้ป่วยทราบก่อนการผ่าตัด เพื่อคลายความวิตก
กังวล และช่วยฟื้นคืนสภาพได้เร็ว