Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ และการให้เลือด - Coggle Diagram
การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
และการให้เลือด
ปัจจัยที่มีผลต่อการไหลของสารน้ำ
.ความสูงของขวดสารน้ำ
การรั่วของสารน้ำออกนอกหลอดเลือดำแทรกซึมอยู่ในเนื้อเยื่อ
ตำแหน่งของสายอาจถูกกดทับจากการนอนทับ
ขนาดของเข็มที่ใช้แทงหลอดเลือด
ตำแหน่งของแขนขณะเปลี่ยนท่า
การมีลิ่มเลือดอุดตันที่ปลายเข็ม
ตำแหน่งหลอดเลือดดำที่ใช้แทง
(Venipuncture sites)
หลอดเลือดดำบริเวณท้องแขน ( Accessory cephalic)
หลอดเลือดดำบริเวณหลังมือ
Dorsal metacarpal vein
การเปลี่ยนชุดสายให้สารน้ำ
ชุดสารน้ำชนิดธรรมดา ควรเปลี่ยนทุก24-72 ชั่วโมง เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
ชุดสารน้ำชนิด soluset ควรเปลี่ยนทุก 5วัน
การเตรียมอุปกรณ์สำหรับให้สารน้ำ
สายรัดแขน
ถุงมือสะอาด
หัวต่อชนิด 3 ทาง
เสาแขวนถุง/ขวดสารน้ำ
เข็มแทงหลอดเลือดดำ
อุปกรณ์อื่นๆ คือ สำลีปลอดเชื้อ แอลกอฮอล์ 70% แผ่นโปร่งแสงปิ ด ตำแหน่งท่ีแทงเข็ม (transparent dressing) หรือก๊อซปลอดเชื้อ ไม้รองแขน พลาสเตอร์
ชุดให้สารน้ำ
ข้อควรระวังในการควบคุมอัตราการหยดของสารน้ำ
ควรตรวจสอบอัตราการหยดของสารน้าอย่างน้อยทุก 1 ชั่วโมง
คำสั่งการรักษา KVO (keep vein open) หมายถึงการปรับอัตราหยดช้าๆ แต่ไม่ต่ำกว่า10-15มล./ชม.
ข้อควรปฏิบัติและบทบาทของพยาบาลในการให้สารน้ำ
เลือกชนิดของชุดให้สารน้ำ และ/หรือเครื่องควบคุมปรับหยดการให้สารน้ำ
เลือกตาแหน่งหลอดเลือดดาที่จะแทงเข็มให้ถูกต้องเหมาะสม
ตรวจสอบชนิดของสารน้ำท่ีให้ จำนวนวันหมดอายุ ลักษณะของสารละลาย
ควบคุมอัตราการหยดของสารน้ำให้ถูกต้องตามขนาดและเวลาตามแผนการรักษาของแพทย์
ยึดหลัก Aseptic technique อย่างเคร่งครัด
ทำความสะอาดบริเวณตำแหน่งท่ีแทงเข็ม
จดบันทึกปริมาณสารน้ำที่เข้า และขับออกจากร่างกาย
ชนิดของสารน้ำที่ให้ทางหลอดเลือดดำ
Hypertonic Solutions
Hypotonic Solutions
Isotonic solution
อาการแทรกซ้อนจากการให้สารน้ำ
หลอดเลือดดำอักเสบ (phlebitis)
ฟองอากาศเข้าไปอยู่ในหลอดเลือด (air embolism)
การมีสารน้ำมากกว่าปกติในระบบหลอดเลือด(circulatoryoverload)
ปฏิกิริยาสารไพโรเจน เกิดมีสารไพโรเจนปนเปื้อน
การให้เลือด
การดูแลผู้ป่วยภายหลังการได้รับเลือด
สังเกตปฏิกริยาที่เกิดจากการให้เลือดอย่างต่อเนื่อง
ดูแลผู้ป่วยให้ได้รับความสุขสบายตลอดระยะเวลาที่ให้เลือด
ตรวจสอบสัญญาณชีพหลังให้เลือด 15 นาที และครั้งถัดไปทุก 4ชั่วโมง
บันทึกลง NURSE NOTE
หมู่เลือด
ชนิดเลือด
หมายเลขเลือด
ปริมาณเลือด
วัน
เวลา
ชื่อผู้ให้เลือด
ภาวะแทรกซ้อนจากการให้เลือด
ภาวะโพแทสเซียมเกินปกติ
เม็ดเลือดแดงสลายตัว
ปริมาตรการไหลเวียนของเลือดมากเกินไป
มีไข้
ปฏิกริยาภูมิแพ้
การถ่ายทอดโรค
การอุดตัดจากฟองอากาศ
การใหเ้ลือดและส่วนประกอบของเลือด
คนเลือดกรุ๊ป O รบั ได้จาก O เท่านั้น แต่ให้ก้บกรุ๊ปปนื ได้ทุกกรุ๊ป
คนเลือดกรุ๊ป AB รับ ได้จากทุกกรุ๊ป
แต่ใหเ้ลือดแก่ผู้อื่น ได้เฉพาะคนทีเป็นเลือดกรุ๊ป AB
คนเลือดกรุ๊ป Rh-ve ต้องรบั จาก Rh-ve เท่านั้น
คนเลือดกรุ๊ป A รับ ได้จาก A และ O ใหไ้ด้กับ A และ AB
คนเลือดกรุ๊ป B รับได้จาก B และ O ให้ได้กับ B และ AB