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Sistema Vestibular e Cerebelo, Presente no lobo anterior, zona medial e…
Sistema Vestibular e Cerebelo
Anatomia do sistema vestibular
Orelha externa
Pavilhão auricular:
coleta ondas sonoras.
Meato acústico externo:
direciona as ondas sonoras para a membrana timpânica.
Membrana timpânica:
conhecido como tímpano. As ondas sonoras fazem com que ela vibre, o que promove a vibração do martelo.
Orelha média
Ossículos da audição:
transmitem e amplificam vibrações da membrana timpânica para a janela do vestíbulo.
Tuba auditiva:
conhecida como Trompa de Eustàquio, equaliza a pressão do ar em ambos os lados do tímpano.
Orelha interna
Labirinto ósseo:
canais semicirculares; vestíbulo e cóclea; possui perilinfa.
Labirinto membranáceo:
utrículo; sáculo; ductos semicirculares; ampolas.
Utrículo e sáculo:
localizados no vestíbulo, são conectados por um pequeno ducto. Responsáveis pelo equilíbrio estático.
Canais semicirculares:
Responsáveis pelo equilíbrio dinâmico.
Cóclea
Ducto coclear:
continuação do labirinto membranáceo em direção á cóclea, preenchido por endolinfa.
Rampa do vestíbulo:
canal acima do ducto coclear e separado deste pela membrana vestibular.
Rampa do tímpano:
abaixo do ducto coclear e separada dele pela lâmina basilar.
Helicotrema:
abertura no ápice da cóclea que comunica as rampas do vestíbulo e do tímpano.
Órgão espiral:
lâmina espiral de células espiteliais de sustentação e ciliadas.
Membrana tectória:
membrana gelatinosa flexível que cobre as células ciliadas do órgão espiral.
Órgãos otolíticos/sáculo e utrículo
As paredes do sáculo e do utrículo contêm uma região pequena e espessa chamada de
mácula.
As 2 máculas perpendiculares são receptores do equilíbrio estático.
Ductos semicirculares
Os 3 ductos semicirculares estão em ângulos retos um em relação ao outro.
Na
ampola
de cada ducto, encontra-se uma
crista.
Cada
crista
contêm células de sustentação e ciliadas, e recobrindo a crista encontra-se uma massa de material gelatinoso chamada de
cúpula
.
Nervo Vestibulococlear
VIII nervo craniano
Ocupa o meato acústico interno na porção petrosa do osso temporal
Exclusivamente sensitivo
Partes
Vestibular
Conduzem impulsos nervosos que estão relacionados com o equilíbrio.
Coclear
Conduzem impulsos relacionados com audição, situados na cóclea
As fibras do nervo classificam se como aferentes somáticas especiais
Lesões no nervo causam:
Diminuição da audição
Nistagmo
Alterações do equilíbrio
Tumores formados por células de Scwann
Histologia do cerebelo
O tecido nervoso que constitui o cerebelo forma inúmeras pregas chamadas de folhas do cerebelo
substância branca
(corpo medular do cerebelo): se dispõe no centro do órgão e forma os eixos das folhas
substância cinzenta:
se dispõe na periferia, onde forma o córtex cerebelar
O córtex cerebelar tem três camadas
Molecular:
é formada principalmente por fibras de direção paralela e contém dois tipos de neurônios
células estreladas
células em cesto
Central:
formada por uma fileira de células de Purkinje
são dotadas de dendritos que se ramificam na amada molecular e de um axônio que sai em direção oposta, formando as fibras eferentes do córtex cerebelar
Granulosa:
formada por neurônios muito pequenos e organizados de modo muito compacto
Anatomia do Cerebelo
Repousa sobre a fossa cerebelar do osso occipital.
TENDA DO CEREBELO: é uma prega de dura-máter que separa o cerebelo do lobo occipital do cérebro.
Ajuda na formação do teto do IV ventrículo.
PEDÚNCULO CEREBELAR INFERIOR: auxilia na ligação do cerebelo à medula e ao bulbo.
O cerebelo fica situado dorsalmente ao bulbo e à ponte.
PEDÚNCULO CEREBELAR MÉDIO: auxilia na ligação do cerebelo à ponte.
PEDÚNCULO CEREBELAR SUPERIOR: auxilia na ligação do cerebelo ao mesencéfalo.
Possui função motora, mas alguns estudos mostram que ele pode estar envolvido em funções cognitivas.
O cerebelo é importante para a manutenção da postura, equilíbrio, coordenação dos movimentos e aprendizagem de habilidades motoras.
Aspectos anatômicos
As
fissuras do cerebelo
são sulcos mais pronunciados, que vão delimitar lóbulos, no qual cada um dele pode conter várias folhas.
Os sulcos, fissuras e lóbulos do cerebelo, aumentam consideravelmente a superfície do cerebelo, sem grande aumento do volume.
A superfície do cerebelo apresenta sulcos de direção predominantemente transversal, delimitando lâminas finas, chamadas de
folhas do cerebelo
.
Em uma secção horizontal do cerebelo
Constituição
Corpo medular do cerebelo
É um centro de substância branca, por onde irradiam as
lâminas brancas do cerebelo
.
No interior do corpo medular existem quatro pares de núcleos de substância cinzenta
Denteado, interpósito, subdividido em emboliforme e globoso, e o fastigial.
Córtex cerebelar
É uma fina camada de substância cinzenta que reveste externamente as lâminas brancas do cerebelo.
O vérmis é pouco separado dos hemisférios na face dorsal do cerebelo, diferente da face ventra.
Distingue-se no cerebelo uma porção ímpar e mediana, o
vérmis
, ligado a duas grandes massas laterais, os
hemisférios cerebelares
.
Lóbulos e fissuras, pedúnculos cerebelares
Lóbulos e fissuras
A cada lóbulo do vérmis correspondem dois nos hemisférios.
São ao todo 17 lóbulos e oito fissuras.
Os lóbulos do cerebelo recebem denominações diferentes no vérmis e nos hemisférios.
O nódulo é o último lóbulo do vérmis e fica situado logo acima do teto do IV ventrículo.
O flóculo é um lóbulo do hemisfério, alongado transversalmente e com folhas pequenas situadas logo atrás do pedúnculo cerebelar inferior.
O
lobo flóculo-nodular
é uma ligação do flóculo com o nódulo, por meio do pedúnculo do flóculo.
Responsável pela
manutenção do equilíbrio.
As tonsilas são bem evidentes na face ventral do cerebelo, projetando-se medialmente sobre a face dorsal do bulbo.
Divisão anatômica
DIVISÃO DOS LOBOS
CORPO DO CEREBELO
LOBO ANTERIOR
LOBO POSTERIOR
LOBO FLÓCULO-NODULAR
Pedúnculos cerebelares
O
pedúnculo cerebelar médio
é um enorme feixe de fibras que liga o cerebelo à ponte e constitui a parede dorsolateral da metade cranial do IV ventrículo.
O
pedúnculo cerebelar inferior
liga o cerebelo à medula.
O
pedúnculo cerebelar superior
liga o cerebelo ao mesencéfalo.
São três os pedúnculos cerebelares:
superior, médio e inferior
.
Divisão Funcional do Cerebelo
Espinocerebelo
Conexões Eferentes
Células de Purkinje da Zona intermediária
Núcleo interpósito
Fibras interpósito-talâmica
Tálamo
Trato corticoespinal
Motoneurônios do grupo lateral da coluna anterior
1 more item...
Fibras interpósito-rúbrica
Núcleo rubro
Trato rubroespinal
Células de Purkinje da Zona Medial
Núcleo fastigal
Fibras fastígio-vestibulares
Trato Vestíbuloespinal
Motoneurônios do grupo medial da coluna anterior
Controlam a musculatura axial e proximal dos membros. Mantém equilíbrio e postura.
Fibras fastígio-reticulares
Trato Retículoespinal
Conexões Aferentes
Sinais motores que chegam a medula pelo trato espinocerebelar anterior (Grau de atividade do corticoespinal).
Trato Espinocerebelar anterior pelo pedúnculo cerebelar superior.
Zona Medial e Intermediária
Sinais sensoriais pelos receptores proprioceptivos (somáticos), permitindo avaliar o grau de concentração muscular, A tenção nas capsulas e tendões; Posição e movimento do corpo.
Trato Espinocerebelar posterior pelo pedúnculo cerebelar inferior.
Lesão: Síndrome do Espinocerebelo
Ataxia, tremor terminal, nistagmo e fala arrastada.
Dismetria
- Redução na precisão dos movimentos.
Hipotonia
- Lesão no núcleo interpósito, reduz a ativação dos tratos rubroespinal e corticoespinal.
Erro da execução motora; devido o não processamento das informações proprioceptivas e nao influenciar nas vias descendentes.
Anteroalimentação perdida
Cerebrocerebelo
Compreende a zona lateral e tem conexões com o córtex cerebral
Conexões Eferentes
Os axônios das células de Purkinje da zona lateral do cerebelo fazem sinapse no núcleo dentado
Os impulsos seguem para o tálamo do lado oposto e daí para as áreas motoras do córtex cerebral (via dento-tálamo-cortical)
Se origina o trato cortico espinal
O núcleo denteado participa da atividade motora, agindo sobre a musculatura distal dos membros responsáveis por movimentos delicados
Conexões Aferentes
As fibras pontinas (ponto-cerebelares) se originam dos núcleos pontinos
penetram no cerebelo pelo pedúnculo cerebelar médio, distribuindo-se ao córtex da zona lateral dos hemisférios
Fazem parte da via córtico-ponto-cerebelar, através da qual chegam ao cerebelo informações oriundas:
de áreas motoras do córtex cerebral
e não motoras do córtex cerebral
OBS: tamanha sua importância funcional que a projeção córtico-ponto-cerebelar tem mais fibras do que a projeção cortico espinal
Síndrome do Cerebrocerebelo
ocorre por lesão da zona lateral e se manifesta por sinais e sintomas ligados ao movimento
Atraso no início do movimento
Decomposição do movimento multiarticular
Disdiadococinesia
Rechaço
Dismetria
Tremor
Vestibulocerebelo
Esse controle de movimentação da cabeça e dos olhos é possível por que sistema vestibular tem direta ligação com o sistema de propriocepção
Aferente
Posição da cabeça, ajuda no equilíbrio e postura dela
Parte vestibular do ouvido interno
Núcleos vestibulares
Fascículo vestibulocerebelar
Lóbulo floculonodular
Eferente
Núcleo vestibular lateral
Tratos vestibuloespinhais lateral e medial
Controle da musculatura Axial e Extensora dos membros, além de mantes equilíbrio na postura e marcha
Núcleo vestibular medial
Fascículo longitudinal medial
Movimentos oculares e coordenação de movimento da cabeça e dos olhos
Essa movimentação dos olhos através dos reflexos da movimentação rotatória ou linear da cabeça
Funções do Cerebelo
O cerebelo recebe informações sobre a posição de:
articulações
comprimento dos músculos
estímulos auditivos
e visuais
Ele ajusta os impulsos provenientes do cérebro e, a partir dessas informações, controla:
os movimentos voluntários do corpo
a postura
a aprendizagem motora
o equilíbrio
e o tônus muscular
Fisiologia do equilíbrio
Equilíbrio estático
Equilíbrio dinâmico
Presente no lobo anterior, zona medial e intermediária.