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DELIRIUM - Coggle Diagram
DELIRIUM
O QUE É
É um distúrbio da consciência associado a alteração da cognição que não pode ser atribuída a uma demencia preexistente.
Ele está relacionado a um agravamento do prognóstico do paciente ou estadia prolongada em hospitais.
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ETIOLOGIA
Fatores predisponentes: idoso, perda visual ou auditiva, comorbidades graves, AVC prévio uso abusivo de álcool.
Fatores precipitantes: internações, polifarmacoterapia, drogas psicoativas.
PRINCIPAIS CAUSAS:
SNC: trauma, encefalopatia, hematoma subdural, hidrocefalia
Endócrino: insuficiência, hipoglicemia, hiperglicemia, hipoxemia...
Cardiopulmonar: IAM, IC, arritmia
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QUADRO CLÍNICO
Distúrbios de consciência: alteração do nível de consciência, discurso desorganizado e tangencial:
Quando precoce, desatenção.
Disfunção cognitiva: perda de memória, dificuldade na pronúncia, alucinações, alteração do ciclo sono-vigilia.
Curso temporal: desenvolvimento em horas e dias, durando até meses - DIFERENÇA DE DEMÊNCIA.
FORMAS CLÍNICAS
Hiperativa: agitação, comportamento combativo, confusão após administrar medicamento.
Hipoativa: diminuição da atividade psicomotora, apatia e perda de atenção.
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TRATAMENTO
Prevenção Primária: correção distúrbios metabólicos/ hipóxia, tratamento de infecções, despertar diário nos sedados.
Farmacológico: haloperidol - droga de escolha; Benzodiazepínicos, Antidepressivo...
FISIOPATOLOGIA
Acetilcolina e o SARA, no tronco cerebral. Seu deficit provoca quadro confusional.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
DEMÊNCIA
O QUE É
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Distúrbio de memória + 1: praxia, linguagem, raciocínio e função executiva
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