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*DISTENSIBILIDAD VASCULAR Y FUNCIONES DE LOS SISTEMAS ARTERIAL Y VENOSO -…
*DISTENSIBILIDAD VASCULAR Y FUNCIONES DE LOS SISTEMAS ARTERIAL Y VENOSO
DISTENSIBILIDAD VASCULAR
UNA CARACTERÍSTICA IMPORTANTE DEL APARATO VASCULAR ES QUE TODOS LOS VASOS SANGUÍNEOS SON DISTENSIBLES
La distensibilidad de las arterias permite acomodarse a los impulsos pulsatiles del corazón y amortiguar los maximos y minimos de los cambios de presión
Esta capacidad hace que el flujo sanguíneo a través de los vasos mas delgados de los tejidos sea suave y continuo
Las venas son todavía más distensibles que las arterias y pueden retener grandes cantidades de sangre capaces de movilizarse cuando el organismo lo necesita
La circulación sistémica , las venas son unas ocho veces mas distensibles que las arterias
en la circulación pulmonar , las venas tienen una distensibilidad, parecida a la de las venas de la circulación general
las arterias de los pulmones son mas distensibles que las de la circulacion general
PULSACIONES DE LA PRESIÓN ARTERIAL
TRANSMISIÓN DE LOS PULSOS DE PRESIÓN HACIA LAS ARTERIAS PERIFÉRICAS
cuando el corazón expulsa la sangre hacia la aorta durante la sístole , primero se distiende solo la porción proximal de la aorta por que la inercia de la sangre impide el movimiento brusco de la sangre hacia la periferia
MÉTODOS CLÍNICOS PARA MEDIR LAS PRESIONES SISTÓLICA Y DIASTÓLICA
Método de auscultación
tenemos dos factores que pueden incrementar la presion del pulso son :
1.aumento del gasto cardiaco
la disminución de la capacitancia arterial
Presiones arteriales normales medidas por el método de auscultación
el incremento progresivo de la presión en la edad es consecuencia de los efectos del envejecimiento sobre los mecanismos de control de la presión sanguínea
después de los 60 años suele producirse un incremento extra de la presión sistólica que es consecuencia del descenso en la distensibilidad o del endurecimiento de las arterias
un oleada de sangre llena las arterias con cada latido cardiaco
si no fuera la distensibilidad del sistema arterial toda la sangre nueva tendría que fluir a través de los vasos sanguíneos periféricos casi instantáneamente ,solo la sístole cardiaca y faltaría por completo durante la diástole
en un adulto joven normal ,la presión en el punto maximo de cada latido ,la presión sistólica , es de unos 120 mmHg,y la presión en su punto mínimo , la presión diastólica , es de unos 80 mmHg
la diferencia entre estas dos cifras, alrededor de 40 mmHg, se llama presión del pulso
UNIDADES DE DISTENSIBILIDAD VASCULAR
La distensibilidad se expresa
la distensibilidad vascular = aumento de volumen/ aumento de presión x Volumen inicial
COMPLIANCIA VASCULAR(O CAPACITANCIA VASCULAR)
es la cantidad total de sangre que puede acumularse en un determinado territorio de la circulación por cada mmHg de presión
Compliancia vascular = aumento de volumen/ aumento de presión
A mayor capacitancia de un vaso , mas facilmente se distienedepor efecto de la presion
La capacitancia esta relacionada con la distensibilidad
la capacitancia de un vena de la circulación general es unas 24 veces mayor que la correspondiente a una arteria , por que es unas ocho veces mas distensible y su volumen es tres veces mayor (8x3=24)
CURVAS DE VOLUMEN -PRESIÓN DE LAS CIRCULACIONES ARTERIAL Y VENOSA
es una forma cómoda de expresar la relación presión-volumen en un vaso o cualquier porción de la circulación
VENAS Y SUS FUNCIONES
Las venas son capaces de estrecharse y ensancharse y por tanto de retener pequeñas o grandes cantidades de sangre, que puede volver a entrar en la circulación en caso necesario
las venas también pueden impulsar la sangre hacia delante al funcionar como una bomba venosa de la sangre venosa ayudando así a regular el gasto cardiaco
PRESIONES VENOSAS
Relación con la presión auricular derecha(presión venosa central) y presiones venosas periféricas
como la sangre venosa de la circulación general se desplaza hasta la aurícula derecha , cualquier factor que altere la presión en la aurícula derecha suele modificar la presión venosa en cualquier parte del cuerpo
la presión auricular derecha esta regulada por un equilibrio entre la capacidad del corazón para bombear la sangre alojada en la aurícula derecha y la tendencia de la sangre a volver a la aurícula derecha desde los vasos periféricos de vuelta hacia el interior de dicha aurícula
normalmente la presión auricular derecha es de unos 0 mmHg , pero puede elevarse hasta 20 a 30 mmHg en circunstancias anormales
los aumentos de la presión auricular derecha incrementan la presión venosa periférica
cuando la presión auricular derecha se eleva por encima de su valor normal de 0 mmHg la sangre empieza a fluir hacia atrás , hacia las grandes venas y a abrirlas
los aumentos de la resistencia venosa pueden incrementar la presión venosa periférica
cuando las venas grandes estan ofrecen poca resistencia al flujo sanguíneo
por estas razones las grandes venas normalmente presentan una resistencia considerable al flujo sanguíneo , y por esto la presión en las venas periféricas es de 4 a 7 mmHg mayor que la presión auricular derecha
las presiones de las venas periféricas no aumentan hasta que todos los tramos colapsados situados entre las venas periféricas y las grandes venas centrales se han abierto lo que se suele producirse cuando la presión auricular derecha unos 4-6mmHg
las válvula de las venas y la accion de bomba venosa influyen en la presión venosa
las venas venosas están dispuestas de tal forma que la sangre solo puede avanzar hacia el corazón