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Proceso de Enfermería - Coggle Diagram
Proceso de Enfermería
Diagnostico
Consiste en la identificación de los
problemas reales y potenciales, así
como los recursos con los que
cuenta el paciente mediante el
análisis de datos.
Es un juicio clínico sobre la respuesta de un
individuo, familia o una comunidad frente a
los procesos vitales o problemas de salud.
Fases del Diagnóstico:
• Análisis: Recolección de datos significativos y relación con los 13 dominios.
• Identificación: reconocer los tipos de Dx, real, riesgo, salud y bienestar.
• Formulación formato PES
Planeacion
Comprende la serie de pasos con los que la
enfermera y el paciente esta establecen las
prioridades y los objetivos para resolver o
disminuir los problemas detectados en el
paciente.
Es una fase sistemática y deliberativa del
proceso de enfermera en la que se
toman decisiones y se resuelven
problemas. Determina los objetivos y
estrategias previene, elimina y reduce los
problemas.
Tipos de planificación:
Inicial, continua y de alta.
• Propósito del plan de cuidados
• Ofrecer directrices para el cuidado individualizado del paciente.
• Facilitar la continuidad de los cuidados.
• Orientar sobre los cuidados posteriores.
• Favorecer la designación del personal de
• enfermería.
• Favorecer la comunicación entre las enfermeras.
Fases de la planeación :
• Establecimiento de prioridades.
• Análisis de resultados del estado actual.
• Esquema aérea.
Establecimiento de los resultados esperados.
• En base al diagnóstico de enfermería, el resultado expresa los cambios modificados o mantenidos que se quieren alcanzar en los pacientes como consecuencia de los cuidados enfermeros
Selección de las intervenciones de enfermería.
• Intervención, actividad.
• Redacción de las prescripciones de enfermería.
Ejecución
Es la puesta practica del plan de cuidados de enfermería y finaliza con el registro de los cuidados prestados y las respuestas delpaciente.
Fases de ejecución
Preparacion
Revisión de las intervenciones, análisis de
conocimientos y habilidades exigidas,
proporcionar los recursos necesarios
tiempo, profesional y material.
Se refiere a la ejecución de las intervenciónes
de enfermería y se ajusta a una de las seis
categorias
-
Evaluacion
Es la valoración de las respuestas del paciente a
las intervenciones enfermeras y la comparación
de las respuestas con los objetivos que se
redactaron en la planificación.
La evaluación es una actividad, planeada,
continua, en la que los pacientes y los
profesionales sanitarios determinan
continua, intermitente y final.
-
Valoracion
Recolección de datos, organización,
ponderación y registro de los datos
sobre el estado de salud del
paciente.
Finalidad de la valoración: crear una base de
datos sobre las respuestas de una persona
ante la salud o la enfermedad con el fin de
conocer los cuidados de enfermería que
necesita
Fases de la Valoración
• Recolección de datos: Observación, entrevista y exploración Física.
• Validación: Tipos -Objetivos o Subjetivos.
• Organización de datos: La enfermera utiliza un esquema de estudio organizado, conocido como historia de enfermería o valoración de enfermería.
• Documentación: Guía de valoración básica y examen físico.