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DELIRIUM - Confusão Mental Aguda, Prof. Andrea Amaral - GP 03 - APG 17 -…

- - - - estimulação, atenção, memória e o movimento rápido dos olhos
    - - devido aos opioides que também causam efeitos anticolinérgicos
  - - - confusão, inquietação, tremor e diaforese
  - - - afetam os neurotransmissores
- - - - Delírios constituem um falso juízo da realidade e possui uma forma psicopatológica própria, caracterizada por serem crenças não argumentáveis, incorrigíveis e não compartilhadas por indivíduos de mesma cultura e com alta significação pessoal
    - - Um paciente afirma ter tido um chip implantado em seu olho para que o Pentágono pudesse espionar o governo brasileiro por meio de sua retina
  - - - Podem ser:
        
        Visuais
        
        Auditivas
        
        Olfativa
        
        Tátil
        
        Mista
      - Alucinações são manifestações psicopatológicas da esfera da sensopercepção definidas como percepções nítidas e objetivas
    - - Quando, numa enfermaria em que não se ouvem ruídos, um paciente afirma ouvir vozes agudas de uma mulher vindas da sala ao lado, tal vivência constitui uma Alucinação auditiva.
  - - - Delirium se caracteriza por um declínio agudo nos níveis tanto de consciência quanto de cognição com particular comprometimento da Atenção
    - - Costuma envolver perturbações da percepção, atividade psicomotora anormal e prejuízo do ciclo de sono-vigília
      - Anormalidades do humor, na percepção e no comportamento são sintomas psiquiátricos comuns
      - Tremor, asterixe, nistagmo, incoordenação e incontinência urinária são sintomas neurológicos habituais
    - - Apresenta início repentino (horas ou dias), um curso breve e instável e melhora rápida quando o fator causativo é identificado e eliminado
    - - Alterações metabólicas e/ou fisiológicas
      - Doenças do SNC
        
        Doença Sistêmcia
        
        Intoxicação ou abstinência de agentes tóxicos ou farmacológicos
  - - - Agitação, desatenção, combatividade.
    - - Letargia, desatenção e diminuição da mobilidade.
    - - Paciente hipo e hiperativo.
- - - - B. A perturbação se desenvolve em um período breve de tempo (normalmente de horas a poucos dias), representa uma mudança da atenção e da consciência basais e tende a oscilar quanto à gravidade ao longo de um dia.
      - C. Perturbação adicional na cognição (p. ex., déficit de memória, desorientação, linguagem, capacidade visuoespacial ou percepção).
      - A. Perturbação da atenção (i.e., capacidade reduzida para direcionar, focalizar, manter e mudar a atenção) e da consciência (menor orientação para o ambiente).
      - D. As perturbações dos Critérios A e C não são mais bem explicadas por outro transtorno neurocognitivo preexistente, estabelecido ou em desenvolvimento e não ocorrem no contexto de um nível gravemente diminuído de estimulação, como no coma.
      - E. Há evidências a partir da história, do exame físico ou de achados laboratoriais de que a perturbação é uma consequência fisiológica direta de outra condição médica, intoxicação ou abstinência de substância (i.e., devido a uma droga de abuso ou a um medicamento), de exposição a uma toxina ou de que ela se deva a múltiplas etiologias.
- - - - Deve ser usado apenas para resolução ou melhora na agitação
    - - O uso dessa droga deve ser reservado aos quadros de abstinência a álcool e a benzodiazepínicos