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LA FARMACOPEA Y EL MÉDICO: TRATAMIENTO
DE LA FIEBRE AMARILLA
Miguel Codo
No matar al enfermo
Lesiones microscópicas
Hígado
Lesion degenerativa, no inflamatoria, variando de una degeneración turbia a una intensa degeneración grasa (esteatosis) y necrosis sin que se relacione forzosamente con las alteraciones observadas en la función renal.
Corazón
Alteraciones no inflamatorias degenerativas en todas las partes del miocardio, comprendiendo el nodo sino-auricular, la aurícula, el fascfculo auriculo-ventricular y el ventricular, encontrándose constantemente degeneraciones granulares y grasas de las fibras musculares, y con menos frecuencia vacuolares.
Riñones
Lesión compleja, afectando las células parenquimatosas en Ia
necrobiosis, necrosis y degeneración grasa, y la necrosis puede afectar a 5 a 95% de dichas células.
Química Sanguínea y metabólica
mono rhesus
Componentes químicos del suero sanguíneo y las funciones metabólicas de este animal experimentan pocas alteraciones
durante el primer período, pero poco después de la muerte muestran importantes modificaciones de una naturaleza
Alteraciones antes de la muerte
(1) Hiperbilirrubinemia.
(2) Disminución de la excreción de la bromsulfaleína.
(3) Hipofibrinogeninemia, asociada con aumento del tiempo de coagulación.
(4) Hipoglucemia progresiva, leve al principio, que antecede a la alteración de los elementos azoados y se intensifica en los Gltimos períodos.
(5) Alta concentrach del nitrógeno no proteico en la sangre.
(6) Aumento absoluto en la concentración de urea, proporcionalmente menor que el de nitrógeno no proteico.
(7) Aumento del nitrógeno Bcidoamínico, proporcionalmente mayor que el del nitrogeno no proteico
(8) Aumento del nitrhgeno residual.
Cuadro clinico
(2) Infección abortiva con vagos síntomas iniciales indicativos de una influenza leve, que sólo duran algunas horas o posiblemente un día, y a menudo sólo se reconoce por la bradicardia durante la convalecencia.
(3) Ataques incompletos de iniciación intensa, hipertermia, cefalalgia, dolores en el cuerpo, vértigo y curvas de la temperatura y el pulso típicas de la fiebre amarilla, pero sin hemorragia, ictericia y anuria.
(1) Infección inaparente que sólo se reconoce mediante la prueba de la inmunidad adquirida.
(4) Ataques completos, fiebre amarilla clasica. En estos casos, después de una típica iniciación grave con síntomas de infección intensa, sobrevienen en el segundo período albuminuria, hemorragia e ictericia.
Tratamiento
Seroterapia
Tratamiento sintomático
Vacunacion