Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

INFLAMACIÓN - Coggle Diagram

- - - - Permite que proteínas plasmátics y leucositos abandonen la circulación
    - - Da lugar a un aumento del flujo sanguíneo
  - - - Exudación
        
        Extravasación de líquido, proteínas y células sanguineas del sistema vascular al tejido intersticial o cavidades corporales
      - Exudado
        
        Líquido extravascular con concentración elevada de proteínas y tiene muchos restos celulares
        
        Pus
        
        Exudado inflamatorio purulento rico en leucocitos, restos de células muertas y microbios
      - Trasudado
        
        Líquido con bajo contenido de proteínas, material celular escaso o nulo y baja densidad
        
        Edema
        
        Presencia de líquido en espacio intersticial o cavidades serosas.
    - - Inicia imnediatamente después de la lesión
        
        Vasodilatación inducida por accion de mediadores
        
        Flujo sanguíneo aumentado causa calor y enrojecimiento eritema.
        
        Aumento en la permeabilidad de la microvasculatura
        
        Libera líquido rico en proteínas
        
        Estancamiento en pequeños vasos de eritrocitos de movimiento lento (estasis).
        
        Congestión vascular y enrojecimiento.
        
        Leucositos sanguineos se acumulan en endotelio vascular, luego migran.
        
        Principalmente neutrófilos
    - - Mecanismos responsables
        
        Lesión endotelial, induce necrosis celular y desprendimiento.
        
        Incremento del transporte de líquidos y proteínas a través de la célula endotelial (Transcitosis).
        
        Contracción de células endoteliales, incremento de los espacios interendoteliales
    - - Flujo linfático aumentado,
        Proliferación de los vasos linfáticos
        Puede ocurrir linfagitis y linfadenitis
  - - - Principales con capacidad de fagocitosis
        
        Pueden activarse intensamente y producir lesión tisular y prolongar la inflamación.
      - Neutrófilos
        
        Predominan en el infiltrado durante las primeras 6-24 horas.
      - Macrófagos
        
        Predominan en el infiltrado las 24-48 horas siguientes
    - - En la luz
        
        Marginación
        
        Se ralentiza el flujo sanguíneo y aumenta el número de leucocitos en una posición periférica.
        
        Rodamiento
        
        Los leucocitos se adhieren de manera transitoria al endotelio
        
        Adhesión al endotelio
        
        Las células se quedan en reposo y se adhieren a la pared vascular.
      - Migración a través del endotelio y la pared vascular
        
        Mediado por integrinas
      - Migración en los tejidos hacia el estímulo quimiotáctico
        
        Quimiotaxia: Movimiento a lo largo de un gradiente químico.
        
        Los agentes quimiotácticos se unen a la proteína G lo que da lugar a la activación de segundos mensajeros.
  - - - Evoluciona a través de una secuencia de 3 pasos:
        
        Atrapamiento, con formación posterior de una vacuola fagocitica o fagosoma.
        
        Destrucción y degradación del material ingerido.
        
        Reconocimiento y fijación de la partícula que va a ser ingerida por el leucocito
    - - Redes fibrilares extracelulares, aportan una elevada concentración de sustancias antimicrobianas en sitios de infección
      - Evitan la diseminación de los microorganismos atrapandolos en las redes.
    - - Causantes destacados de lesión de células y tejidos
        
        Mismos mecanismos implicados en la defensa antimicrobiana.
  - - - Reducen la inflamación inhibiendo el reclutamiento de leucocitos.
      - Inhiben la quimiotaxis y la adhesión al endotelio de los neutrófilos
  - - - Vida breve ya que son degradados con rapidez o inactivados por enzimas
    - - Aminas vasoactivas (Histamina y serotonina).
      - Productos lipídicos (Metabolitos del ácido araquidónico: Prostaglandinas y leucotrienos).
      - Citocinas y quimiocinas
        
        Quimiocinas
        
        Citocinas
        
        Producidas por numerosos tipos celulares
        
        Linfocitos, macrófagos, células dendríticas, del tejido endotelial, del tejido epitelial, del tejido conjuntivo
        
        TNF e IL-I
        
        Favorecen la adhesión de leucositos al endotelio y su migración a través de los vasos.
        
        IL-1 generado en células epiteliales
        
        TNF generado por linfocitos T y mastocitos
        
        Sistema de complemento
        
        Conjunto de proteínas solubles y receptores de membrana que funcionan en defensa del anfitrión contra los microbios y en reacciones inflamatorias patológicas
        
        Funciones
        
        Inflamación
        
        Opsonización y fagocitosis
        
        Lisis celular
        
        Activación
        
        Por proteínas reguladoras asociadas a células y circulantes.
      - Productos de activación del complemento.
  - - - Cicatrización o fibrosis
        
        Tejido conjuntivo crece en el área de lesión o exudado y se convierte en masa de tejido fibroso
      - Progresión a inflamación crónica
        
        Inflamación aguda no puede remitir, por persistencia de agente agresivo o por alguna interferencia en la curación.
      - Resolución completa
        
        Condiciones ideales, se elimina el agente causal, se restablece a su estado normal
- - - - Puede ser despues de inflamación aguda o de forma gradual, sin manifestaciones previas.
        
        Contextos en los que se presenta:
        
        Enfermedades por hipersensibilidad
        
        Exposición prologada a agentes tóxicos, exógenos o dendógenos
        
        Infecciones persistentes
        
        Importante en la patogenea de enfermedades que no se consideran transtornos inflamatorios
  - - - Macrófagos, linfocitos y células plasmáticas
    - - Inducida por el agente causal, persistente o por células inflamatorias
    - - Reposición del tejido conjuntivo dañado (angiotensina y fibrosis)
  - - - Células prevominantes
      - Secretan citocinas y factores de crecimiento, que actuan sobre diversas células, destruyendo agentes invasores y tejidos extraños y activando otras células, en especial linfocitos T
      - 2 vías de activación de macrófagos
        
        Clásica
        
        Inducida por productos microbianos, por señales derivadas de linfocitos T o sustancias extrañas.
        
        M1 producen NO y ERO y aumentan enzimas lisosomáticas, las cuales mejoran su capacidad para inducir muerte de organismos ingeridos y secretan citocinas estimuladoras de la inflamación
        
        Alternativa
        
        Inducida por citocinas distintas del IFN-Y (IL4 y IL-13), producidas por linfocitos T y otras células.
        
        Macrófagos son microbicidas de manera activa y las citocinas inhiben activación clásica.
        
        Función de M2 es reparación de tejidos
        
        Células secretan factores de crecimiento que favorecen la angiotrensina, fibroblastos y sintesis de colageno
      - Funciones
        
        Ingieren y eliminan microbios y tejidos muertos
        
        Inician proceso de reparación de tejigos
        
        Secretan mediadores de inflamación
        
        Exponen antígenos a los linfocitos T y responden a señales procedente de estos
      - Al quitar agente lesivo:
        
        Mueren o pasan a ganglos linfáticos
        
        Su acumulación persiste
    - - Linfocitos T y B activados por microbios y otros agentes ambientales la amplifican y propagan
      - Si se activa tiende a ser grave y persistente
      - Subgrupos de linfocitos T CD4 que secrentan distintas citocinas y generan distintos tipos de inflamación
        
        TH2: secretan IL-4, IL-5 e IL-13 (vía alternativa)
        
        TH17: secretan IL-17 y otras citocinas (inducen secresión de quimiocinas responsable de reclutamiento de neutrófilos)
        
        TH1: producen citocina IFN-Y (vía clásica)
    - - Mastocitos
        
        Distribuidos en tejido conjuntivo
        
        Secretan citocinas, por lo que favorecen las reacciones inflamatorias en distintas situaciones
      - Neutrofilos
        
        Caracteristicos en inflamación aguda pero también se encuentran en crónica
      - Eosinófilos
        
        Abundantes en reacciones inmunitarias mediadas por IgE y en infecciones parasitarias
        
        Neutrofilos presentan en gránulos la proteína básica principal, es tóxica para parásitos y causa lisis en células epiteliales
        
        Útiles en infecciones parasitarias y en desarrollo de lesión tisular en reacciones inmunitarias.
  - - - Caracterizada por cúmulos de macrófagos activados, a menudo por linfocitos T y a veces asociada a necrosis central
        
        Formación de granulomas es un intento de las células por contener el agente causal
        
        Macrofágos activados con abundante citoplasma (céulas epiteloides) y algunos se fusionan y forman células gigantes
        
        2 tipos de granuloma:
        
        De cuerpo extraño
        
        Causados por cuerpos extraños relativamente inertes, en ausencia de reacciones inmunitarias por linfocitos T.
        
        1 more item...
        
        Inmunitarios
        
        Causados por diversos agentes, capaces de reducir una respuesta inmunitaria persistente mediad por linfocitos T.
        
        1 more item...
- - - - Recuperar estado normal
      - En otros casos, células madre adultas contribuyen a restauración tejido dañado
    - - Si el tejido lesionado no es capaz de reestablecerse por completo, o si las estructuras de soporte estan dañadas.
      - Ofrece suficiente estabilidad estructural para funcionar
      - Fibrosis: deposito extenso de colageno en hígado, pulmón y otros órganos como consecuencia de inflamación crónica, o en miocardio tras infarto
        
        Organisación: fibrosis en espacio tisular ocupado por exudado inflamatorio
- - - - Después es reemplazada por colageno tipo I
        
        En última instancia se convierte en una cicatriz avascular
- - - - Tejidos permanentes
        
        Células diferenciadas terminalmente y no son proliferativas en vida posnatal
      - Tejidos estables
        
        Células en reposo y con una mínima actividad profiferativa en estado normal. Capaces de dividirse en respuesta a lesión
      - Tejidos lábiles
        
        En continua reparación
- - - - Pasos para formación de cicatriz
        
        Formación de tejido de granulación vascularizado
        
        Angiogenia: Proceso de desarrollo de nuevos vasos sanguíneos a partir de existentes
        
        Deposito de matriz extracelular para formación de cicatriz
        
        Aposición de tejido conjuntivo en 2 fases:
        
        Migración de fibroblastos al sitio de lesión y proliferación de estos
        
        Deposito de proteínas de MEC
        
        Lesión de tejido induce a la inflamación
        
        Elimina celulas muertas y microbios si los hay