Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
uhkaava ennenaikainen synnytys ja sen ehkäisy - Coggle Diagram
uhkaava ennenaikainen synnytys ja sen ehkäisy
hoito
ennen viikkoa 32 magnesiumsulfaatti suonen sisäisesti
pienentää lapsen cp-vamma riskiä
glukokortikoidihoito
pienentää vastasyntyneen kuolemanriskiä ja sairastavuutta
laajakirjoinen antibioottihoito
sikiökalvojen tulehduksen riskin ja vastasyntyneen infektioiden ehkäisyyn
tokolyysi
voi auttaa ehkäisemään ennenaikaista synnytystä
voidaan käyttää kun välttämätön synnytyksen tarve tai väistämättömyys on poissuljettu
tarkoituksena myöhäistää synnytystä siihen asti kunnes synnyttäjä on saatu kuljetettua asianmukaiseen synnytyspaikkaan ja sikiön keuhkoja on saatu kypsytettyä kortikostreroideilla
toisijaisena tarkoituksena on hidastaa synnytystä tai saada se estettyä kokonaan
lepo on oleennainen osa ennenaikaisen synnytyksen uhasta kärsivän hoitoa
trendeleburgin asento voi hyvin uhkaavassa tilanteessa olla hyvä
tukiompeleen käyttö toisinaan
ennen viikkoa 30 syntyneiden laspen selviytymisprosentti on parempi niiden syntyessä ennemmin yliopistollisessa sairaalassa
raskauden aikainen hyvän terveydentilan ylläpito ja terveelliset elämäntavat
mitä/miksi/milloin
synnytys on ennenaikainen sen tapahtuessa ennen viikkoa 37
ennenaikaisen synnytyksen uhka voi johtua
supistuksista ja niiden aiheuttamasta kohdunkaulan ennenaikaisesta kypsymisestä ja aukeamisesta
lapsiveden menosta
ennenaikaisen synnytyksen riskiä lisäävät mm. oman äidin ennenaikaiset synnytykset, hoitamaton virtsatietulehdus, kohdun rakennepoikkeavuudet, emättimen hiivatulhedus, sekä jotkin sukupuolitaudit
oireita uhkavaan ennenaikaiseen synnytykseen
supistukset
verinen/vereslimainen vuoto
painon tunne lantiossa
alavatsan tai alaselän kivut
potilaan hakeutuessa hoitoon
oireiselle naiselle tehdään sisä- ja ulkotutkimus
mahdolliset kliiniset oireet tai merkit tulehduksista
kohdun palpaatiotutkimuksessa huomioidaan kohdun supisteluherkkyys, kohdun palpaatioarkuus, lapsiveden määrä sekä tarjoutuvan osan korkeus
kohdunkaulan pituus, asento, kiinteys ja mahdollinen avautuminen
arvioinnissa voidaan käyttää ns. bishopin pisteytystä jolla annetaan numeerinen arvio kohdunkaulan kypsyydestä
virtsanäytteen tutkiminen
oireettoman bakteriurian ja virtsatieinfektion poissulkemiseksi
klamydian ja tippurin poissulkemiseksi
kohdunkaulan ultraääni
Kohdunkaulan tilannetta seurataan perusterveydenhuollossa 1–3 viikon välein raskausviikolle 34 asti