Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ความผิดปกติของปากมดลูก (Unterine cervix) - Coggle Diagram
ความผิดปกติของปากมดลูก (Unterine cervix)
ปากมดลูกประกอบ
transformation zone
ส่วนนอกประกอบด้วยstratified squamous epithelium
ส่วนใน ประกอบด้วย
endocervical canaal
เป็นบริเวณที่มักจะเกิดความผิดปกติตามระดับฮอร์โมนestrogen
metaplasia ถ้าไม่ได้รับการรักษาจะกลายเป็นมะเร็งปากมดลูก
ปากมดลูก
เกิดจาก
การอักเสบของปากมดลูก
การอักเสบของช่องคลอด,มดลูก
การติดเชื้อเกิดจาก c.albicans,T.vaginalis,neisseria gonorrhea,chlamgdia trachomatis,herpes simplex virus
อาการ
บวมแดง
การระคายเคือง
มีหนอง
ตกขาว
พยาธิสภาพ
ถ้าไม่ได้รับการรักษาอาจลุกลามเป็นการติดเชื้อภายในช่องท้อง
-ติดเชื้อที่ปีกมดลูกทำให้ปวดหลัง
การรักษา
cryosurgery
cauterization
มะเร็งปากมดลูก
ปัจจัยเสี่ยง
การมีเพศสัมพันธ์ตั้งแต่อายุน้อย,มีคู่นอนหลายคู่
การสูบบุหรี่และการขาดสารอาหารเช่น วิตามินe,c,โฟเลต
เกิดร่วมกับการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
พบมากในสตรีทีทมีอายุตั้งแต่ 30ปีขึ้นไป(สตรีที่แต่งงานแล้วมีความเสี่ยงมากกว่าสตรีที่ยังไม่แต่งงาน)
Cervical intraepithelial neoplasia (CIN)
-LSIL
-HSIL
การเจริญของเซลล์ที่ผิดปกติ
จะค่อยๆกลายเป็นอาจใช้เวลา 7-10ปี
การตรวจพบมะเร็งปากมดลูกทำได้โดย pap smear ,colposcopy
ชนิดมะเร็ง
Squamous cell carcinoma พบมากสุดร้อยละ 90-95
Adenocarcinoma พบได้ร้อยละ5
Adenosquamous cell carcinoma พบน้อยสุด
อาการและอาการแสดง
ไม่มีอาการแต่ตรวจพบจากการทำ pap smear
ตกขาวมากกว่าปกติ มีกลิ่นเหม็น เพราะเกิดจากการลุกลามของมะเร็ง
เลือดออกผิดปกติ ในระยะCIN หรือตกเลือดทางช่องคลอดในระยะที่มะเร็งลุกลาม
อาการเจ็บปวดท้องน้อย จาการอักเสบในช่องท้อง หรือการลุกลามของมะเร็ง
อาการมะเร็งระยะสุดท้าย ได้แก่ ชีด ผอมแห้ง อ่อนเพลีย
การวินิฉัยและการรักษา
ทำpap smear
การตรวจ cervicogram
ถ้าพบความผิดปกติของเซลล์ให้ทำ Colposcopy
ย้อมด้วยไอโอดีน
Schiller’s test ถ้าติดสีน้ำตาลแสดงว่าเป็นผลด้วย หรือน้ำส้มสายชู
นอกจากนี้ยังมีเทคนิคใหม่คือ การทำ Cervicogram
การรักษา
ในระยะCIN 1และ2 รักษาด้วยการจี้ด้วยไฟฟ้า การจี้เย็น การจี้เลเซอร์
ในกลุ่ม CIN 3 และ CIS จะผ่าตัด มดลูก หรือทำ LEES
กลุ่มมะเร็งจะรักษาโดยการผ่าตัด การฉายแสง การทำเคมีบำบัด