Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่3/6 อันตรกิริยาระหว่างยาสมุนไพรกับยาเเผนปัจจุบัน, น.ส.สุทธิกมล…
บทที่3/6
อันตรกิริยาระหว่างยาสมุนไพรกับยาเเผนปัจจุบัน
มีดังนี้
เภสัชพลศาสตร์ (Pharmacodynamics) เเบ่งออกเป็น
1.1 การออกฤทธิ์ต้านกัน
ผู้ป่วยที่ทานยาวาร์ฟาริน
ระวังการทานอาหารเสริมที่มี V.C
เพราะส่งผลการต้านของยาวาร์ฟาริน
ชาเขียว
ยอ
ถั่วเหลือง
บร็อกโคลี
ผู้ป่วยที่ทานยากดภูมิคุ้มกัน
ระวังผลิตภัณฑ์ที่มีผลกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
เห็ดหลินจ้อ
ฟ้าทะลายโจร
Echinacea
ผู้ป่วยที่ทานยายับยั้งการทำวานของ H.Estrogen
ระวังการทานยาที่มีสารเป็น Phytoestrogens สูง
กาวเครือขาว
กลอย
ตังกุย
1.2 การออกฤทธิ์เสริมกัน
ยารักษาเบาหวาน/อินซูลิน
หากทานร่วมกับสมุนไพรหรือผลิตภัณฑ์
ที่มีผลต่อการลดระดับนำ้ตาลในเลือด
เช่น
มะระขี้นก
ว่านหางจระเข้
โสม
เเมงลัก
ผู้ป่วยทาน ไดจอกซิน(Digoxin)
อาจจะเกิดอาการพิษจากยาได้
หากเกิดภาวะโพเเทสเซียมในเลือด
ลดลงจากการทานยาระบาย
ยาระบายมะขามเเขก
ยาระบายกลุ่มเเอนทราควิโนน
ทานยาละลายลิ่มเลือด/ยาต้านการเเข็งตัวของเลือด
น้ำมันคาโนล่า
น้ำมันดอกคำฝอย
สมุนไพรที่มีส่วนประกอบของวิตามินCสูง
มะขามป้อม
จะทำให้มีผลยับยั้ง platelet aggregation มากขึ้น
ทานยา วาร์ฟาริน
มีดังนี้
โสม
ขิง
พริก
กระเทียม
ต้องระวังการใช้สมุนไพรที่ออกฤทธิ์ตรงตำเเหน่งเดียวกันกับยา หรือโครงสร้างใกล้เคียงกัน
เภสัชจลศาสตร์ (Pharmacokinetics)
คือ
ปฏิกริยาที่มีผลต่อการเปลี่ยนเเปลงระดับยาในร่างกายไปจากปกติ
แบ่งเป็น
2.1 การดูดซึมยา
2.1.1 เพิ่มการดดูดซึม
ยาที่สามารถละลายในไขมันได้ดีจะถูกดูดซึมได้ดีขึ้น
เมื่อรับประทานร่วมกับผลิตภัณฑ์ที่อยู่ในรูปไขมัน
EPO
Fish Oil
ส่งผลให้ระดับยาในเลือดเพิ่มสูงขึ้น หรือเกิดพิษ
2.1.2 ลดการดูดซึม
ยาบางชนิด
Lithium
DIgoxin
หากดูดซึมร่วมกับผลิตภัณฑ์ที่มีกากใยอาหารสูง
เเมงลักบุก
เทียนเกล็ดหอย
ทำให้ระดับยาลดลง หรือ ออกฤทธิ์ช้าลง ส่งผลต่อประสิทธิผลในการรักษา
เกิดสารประกอบที่ซับซ้อน ทำให้ร่างกายไม่สามารถดูดซึมสารประกอบนั้นได้
การเปลี่ยนเเปลงระดับ PH จะทำให้เกิดการรบกวนการดูดซึมได้
เพิ่มการเคลื่อนที่ผ่านทางเดินอาหาร ทำให้การดูดซึมยาในทางเดินอาหารลดลง
2.2 การกระจายยา
เป็นกระบวนการกระจายยาไปยังส่วนต่างๆของร่างกาย
การจับตัวของยาจะจับกับ โปรตีน (อับบูมิน)
การกระจายยาจากเลือดผ่านเนื้อเยื่อ
2.3 การเปลี่ยนเเปลงของยา
กระบวนการทางชีวเคมีของร่างกายในการเปลี่ยนเเปลงโมเลกุลของยา
โดยอาศัยเอมไซม์
มีผลกระตุ้น Enzymatic induction
มีผลยับยั้ง Enzymatic inhibition
2.4 การขับยาออกจากร่างกาย
กระบวนการจัดยาออกจากร่างกายผ่านช่องทางต่างๆ
เเนวทางป้องกัน
ควรทราบถึงขื่อสิทยาศาสตร์ ชื่อสามัญ ชื่อท้องถิ่น หรือชื่อพ้อง ส่วนประกอบ
ทราบถึงกลไกการออกฤทธิ์ เเละฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
การสอบถามอาการไม่พึงประสงค์
การจัดทำฐานข้อมูล
การใช้นาอย่างสมเหตุผล
ความหมาย
คือ ปฏิริยาทางเภสัชระหว่างของสารทั้งสองชนิดทั้ง ในด้าน
การเปลี่ยนแปลงของยาในร่างกาย
การต้านฤทธิ์
การเสริมฤทธิ์
การเกิดพิษ
การเพิ่มมูลค่า/ลดผลข้างเคียงของยา
การทำให้เกิดฤิทธิ์ใหม่
น.ส.สุทธิกมล หนองเหล็ก เลขที่ 91
รหัสนักศึกษา 62111301094 ปี 2 รุ่นที่ 37