Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ความผิดปกติของเต้านม - Coggle Diagram

- - - - การติดเชื้อและอักเสบทำให้ท่อน้ำนมอุดตัน
        เกิดฝีหนอง มีเลือดออกมีเนื้อเยื่อตาย
    - - การประคบน้ำอุ่นและน้ำเย็นในช่วงอักเสบ
      - เจาะเอาหนองออกให้ยาฆ่าเชื้อ
      - การใส่ชุดชั้นในเพื่อพยุงเต้านมไว้ไม่ให้ปวด
  - - - การเปลี่ยนเเปลงของเต้านมเเบบ nonproliferative พบได้บ่อย
        
        พบเนื้อเยื่อเเบบไฟบรัสมากขึ้น
        
        เซลล์เยื่อบุที่ส่วนปลายของท่อเเบ่งตัวมากขึ้น
        
        ส่วนปลายของท่อขยายใหญ่ขึ้น
      - การวินิจฉัยและการรักษา
        
        วินิจฉัยโดยการตรวจร่างกาย
        
        ท่า mammogramช่วยการวินิจฉัยได้ดี
        
        อัลตราซาวด์จะช่วยแยกว่าเป็นถุงน้ำหรือเป็นก้อน
        
        ตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ
        
        การรักษา
        
        รักษาตามอาการถ้าปวดให้ยากลุ่ม NSAID
        
        ประคบร้อนหรือประคบเย็น
        
        ปวดรุนแรงใช้ยาDanazolเพื่อกดต่อมPituitary gonadadotropins
      - การเปลี่ยนเเปลงเเบบ fibrocystic ทำให้เสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านม
    - - แคลเซียมเกาะ
        
        มีก้อนและมีการอุดตันภายในท่อน้ำนม พบมากในผู้หญิงที่อายุ 30-50 ปี
      - พบเยื่อบุเซลล์
      - ทึบแสง
    - - มีการเจริญและแบ่งตัวมากจัดเป็นมะเร็งขั้นแรก แบ่งเป็นเซลล์ที่อยู่ในท่อ และเซลล์ต่อมน้ำนม คือ ductile carcinoma in situ (DCIS) และ lobar carcinoma in situ (LCIS)
      - รักษาและวินิจฉัยโดยการใช้เข็มดูดและตรวจชิ้นเนื้อ และตัดบริเวณนั้นออก ติดตามอาการเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของมะเร็ง
- - - - อายุมากขึ้น
      - ประวัติครอบครัวที่เป็นมะเร็งเต้นม
      - มีประจำเดือนครั้งแรกเมื่ออายุน้อยๆ หรือหมดประจำเดือนช้ากว่าปกติ
      - ความอ้วน
      - ดื่มแอลกอฮอล์
      - การใช้ฮอร์โมนรักษาภาวะหมดประจำเดือน สูตร estrogens ผสม ในผู้หญิงมะเร็งเต้านมที่อายุน้อยกว่า50ปี
    - - พบก้อนที่เต้านม
      - หัวนมถูกดึงรั้ง
      - มะเร็งก้อนขนาด 1ซม.ต้องใช้เวลา2-9ปีในมะเร็งที่โตช้าสามารถตรวจพบด้วยการคลำด้วยมือ
      - Mammogram สามารถตรวจพยตั้งแต่ 1 มม.และมีความไวถึงร้อยละ 80-90
    - - วินิจฉัยมะเร็งเต้านมได้จากการคลำด้วยมือ
      - การทำ mammogram
      - การตรวจด้วยอัลตราซาวด์
      - การดูดชิ้นเนื้อไปตรวจด้วยเข็ม
      - การตรวจด้วย MRI, PET
      - การรักษา การผ่าตัด เคมีบำบัด และการฉายแสง
      - ปัจจุบันทำการผ่าตัดแบบ modified surgical mastectomy คือการตัดเต้านมและต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกบางส่วน ตามด้วยการฉายแสงและให้เคมีบำบัด
      - การรักษาขึ้นอยู่กับจำนวนที่มะเร็งลามไปยังต่อมน้ำเหลือง
    - - ยับยั้ง estrogen
        
        ยากลุ่ม tamoxifen
        
        ไม่ใช่สเตียรอยด์
        
        ยับยั้งestrogens
        
        ช่วยให้เซลล์มะเร็งไม่โต
        
        Aromatase inhibitor
        
        ยับยั้งandrostenedione และ testosterone เปลี่ยนเป็น estrogen
        
        ช่วยลดระดับestrogenในกระแสเลือดในผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมหลังหมดประจำเดือน