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Les enjeux éthiques associés à l’intervention technoclinique
LES TYPES D’ENJEUX ÉTHIQUES
L’intégration d’outils technologiques en intervention clinique se heurte à différents obstacles, dont trois types d’enjeux éthiques CRDITED
Enjeux sociaux
Type d’enjeux qui concernent le réseau social de la personne.
Il importe d’être attentif à l’impact de l’utilisation de ces outils sur l’entourage de la personne.
Enjeux technologiques
Type d’enjeux qui découlent des caractéristiques des technologies
Il importe de bien connaître le fonctionnement de la technologie pour savoir dépister les enjeux éthiques potentiels
Enjeux personnels
Type d’enjeux qui prend appui sur les
caractéristiques de la personne.
Il importe de bien connaître la personne afin d’être en mesure de reconnaître l’apparition de ce type d’enjeu.
LES CADRES D’ANALYSE DES ENJEUX ÉTHIQUES
Trois cadres d’analyse des enjeux éthiques chez les personnes en situation de handicap ont été recensés
Modèle d’utilisation éthique des technologies de surveillance de
Niemeijer, Frederiks, Depla, Eefsting et Hertogh
Contribuer à la diminution de mesures restreignant la
liberté de la personne
Se baser sur une vision des bénéfices et des risques pour la personne
Améliorer les capacités de la personne
Permettre une utilisation sécuritaire par les praticiens
Être facilement utilisable
Être utilisable par la personne et ses proches
Six principes éthiques qui émergent de la perception des acteurs sollicités
Recherche auprès de praticiens en déficience intellectuelle et d’experts en éthique.
Principes bioéthiques de Beauchamp et Childress
Non-malveillance
Bienvaillance
Quatre principes utilisés fréquemment en éthique
Autonomie
Recherche auprès de praticiens en déficience intellectuelle et d’experts en éthique.
Justice
Modèle à quatre niveaux de Tarvydas et Cottone
Les interventions utilisant des technologies d’assistance
Transmission juste des possibilités et des limites des technologies d’assistance
Analyse individualisée des besoins de la personne
Suggère certaines pratiques d’intervention à privilégier selon 4 différents niveaux éthiques
Le travail en interdisciplinarité
Partage des informations pertinentes sur les technologies d’assistance
Tenir compte de l’expertise de chacun des professionnels concernés dans l’intervention auprès de la personne
L’organisation des services
S’assurer que les ressources répondent aux besoins du plus grand nombre d’usagers possibles
Maintenir les connaissances à jour quant à la diversité des outils disponibles
Les politiques publiques
Évaluation régulière des ressources investies pour s’assurer que les besoins des personnes sont comblés.
Tenir compte des différentes catégories de personnes en situation de handicap
L’OUTIL DE DÉPISTAGE DES ENJEUX ÉTHIQUES
À partir des éléments présents, un outil de dépistage des enjeux éthiques à utiliser lors de l’utilisation de l’intervention technoclinique, nommé « Arbre décisionnel technoéthique », est proposé.
L’outil permet
d’accompagner la réflexion des intervenants quant aux enjeux éthiques susceptibles d’apparaître lors de l’utilisation d'outils technologiques
de trouver des solutions et des modalités à mettre en place pour éviter ces enjeux.
CONCLUSION
Les enjeux éthiques émergent de l’interaction entre la personne, son entourage et la technologie, d’où l’importance de considérer ces trois dimensions simultanément.
Les enjeux éthiques ayant la particularité d’être toujours singuliers, des lieux de réflexion et d’échanges sont nécessaires pour les reconnaître et les traiter.
Il importe d’être à l’affut des valeurs qu’expriment les différents acteurs impliqués dans l’utilisation d’un outil technoclinique.