Infecciones odontógenas y no odontógenas
Infecciónes odontógenas
es aquella que tiene como origen las estructuras que forman el diente el periodonto afectado el hueso maxilar en la región apical su etiopatogenia suelen ser proceso infeccioso de origen odontogeno las causas infecciosas pueden ser pulpares que vienen a ser más frecuente y su evolución de caries hasta necrosis pulpar en cambio las periodontales evoluciona de pericoronaritis y enfermedad periodontal el adulto tales como absceso periapical pericoronaritis gingivitis y periodontitis
Infecciones odontógenas
más frecuentes
Infecciones odontógenas más frecuentes
Caries: su etiología estreptococos mutans su prevalencia es de un 90% subclínicos es asintomático en fases iniciales sus tratamientos antibióticos y su tratamiento sintomático con analgésicos y antiinflamatorios en cuanto a las medidas no farmacológico tenemos lo que es el cepillado dental el uso de flúor la reducción de azúcares y odontología conservadora
Pulpitis su etiología peptostreptococcus micros, es una inflamación de la pulpa dentaria causada por la invasión de los gérmenes orales bien por progresión de una caries o de una enfermedad periodontal su cuadro clínico: se presenta como una un cuadro agudo con dolor que aumenta con el decúbito la palpación o la percusión es la manifestación de una inflamación crónica tiene como tratamiento antibiótico tales como la qué es la amoxicilina y su tratamiento no farmacológico tenemos lo que es tratamiento dental conservador como la endodoncia
Absceso periapical su etiología peptostreptococcus micros cuadro clínico inflamación y tumefacción de los tejidos alrededor de la raíz dental a veces con la salida del exudado purulento dolor sordo y bien localizado referido al diente afectado tratamiento farmacológico en adultos amoxicilina en alérgicos clindamicina, en niños amoxicilina más ácido clavulánico y su tratamiento no farmacológico desbridamiento y drenaje quirúrgico
Gingivitis su etiología campylobacter rectus, su cuadro clínico proceso inflamatorio limitado a encía causado por un aumento de la masa bacteriana o por cambios en su composición la forma clínica de mayor prevalencia es la gingivitis simple que cursa con inflamación y enrojecimiento de la encía y tendencia al sangrado tras la comida y el cepillado su forma más grave es la gingivitis ulcerativa necrosante qué es un cuadro agudo doloroso y que se relaciona con la infección del b y h se acompaña con halitosis fiebre malestar y linfoadenopatias.
Su tratamiento farmacológico no está indicado antibiótico tratamiento sintomático analgésico o antiinflamatorio en la gingivitis ulcerosa necrosante amoxicilina + acido clavulanico y metronidazol su tratamiento no farmacológico tenemos la gingivitis leve clorhexidina al cero coma 2% cepillado dental tratamiento mecánico de encías y aconsejar no fumar
Periodontitis etiología porphyromonas gingivalis su cuadro clínico destrucción de la inserción del tejido conectivo al cemento dentario y reabsorción del hueso alveolar todo ello conlleva un aumento de la movilidad del diente del cemento radicular y del ligamento periodontal todo esto conlleva a un aumento de movilidad del diente
una complicación frecuente de este cuadro también motivo de consulta urgente es el absceso periodontal proceso agudo que cursa con dolor intenso acumula de contenido purulento en bolsas
En periodontitis leve antibiótico no está indicado endotérmico sintomático con analgésicos o antiinflamatorios acaso periodontal amoxicilina más ácido clavulánico, metronidazol.
Tratamiento no farmacológico qué rechina al 0,2 %, control de la producción de la placa dentaria tartrectomía consejo antitabaco Y por último la exodoncia
Pericoronaritis cuadro clínico es una infección aguda que se localiza en los tejidos que recubren la corona del diente parcialmente erupcionado, suele aparecer sólo de todo asociada a la dirección de los terceros molares puede dar como clínica aguda y crónica asociada un cuadro de fiebre malestar general y adenopatías la forma más aguda congestiva se caracteriza por dolex retromolares acentuado con la masticación la mucosa que recubre la zona al parece adenomatosa brillante y eritematosa
Aguda supurada los dolores son muchos más intenso la presión hace salir un exudado de pool entre tapón mucoso y el viento tratamiento farmacológico se basa en amoxicilina azitromicina y clindamicina y su tratamiento no farmacológico es desbridamiento, drenaje y la exodoncia
La mucosa que recubre la zona parece edematosa brillantina
Evolución de la infección odontógena
1era fase de inoculación o contaminación bacteriana del ápice radicular pulpitis a necrosis pulpar periodontitis
2da fase periodo
clínico signos y síntomas
periodontitis periapical
,3era fase resolución
esta es sida la comunicación bacteriana con el lápiz se inicia el periodo clínico la infección pulpar Ortiz y hace aguda subaguda o crónica que viene hacer necrosis
La evolución de la pulpitis y la necrosis pulpar es la periodontitis periapical aguda, la inflamación se mantienen el área periapical, periodontitis periapical supurada o absceso periapical agudo
El abceso se abra el estilo mediante:
- Fistulacion
- Desbridamiento quirúrgico
Periodontitis apical aguda:
Periodontitis apical crónica proliferativa: granuloma y quiste
Absceso periapical periodontitis apical supurada y acceso periostico: flemón y celulitis acceso subcutáneo o submucoso
Infecciónes no odontólogo
Herpes simple
En la línea es este enfermedad por lo general se considera subclínica o muy leves, por lo general se presenta comezón y luego se forman ampollas las cuales aumenta de tamaño se fusionan y luego sufren una ruptura antes de cicatrizar su tratamiento farmacológico de elección es el Aciclovir de 200 mg su tratamiento no farmacológico enjuague con colutorio de clorhexidina al 0,12 % por 15 días, gel de benzocaína al 20% lidocaína en solución 2%
Varicela zoster
esta enfermedad presenta vesícula y úlceras orales en el paladar y una erupción cutánea pruriginosa que puede ser tanto papular o pustular con vesícula puede llegar a durar de 5 a 10 días y se contagian por contacto directo su tratamiento farmacológico es Aciclovir oral 800 mg
Candidiasis
La candidiasis es la infección micótica más común en la cavidad oral está causado por cándida albicans este hongo es parte de la flora habitual de la cavidad oral y es mantenida sin provocar enfermedad por el sistema inmunitario y por los otros gérmenes sin embargo cuando el sistema inmunitario está comprometido como por ejemplo cuando se administra asteroides en una quimioterapia infección con VIH
suele ser común en los lactantes siempre y cuando no dure más de dos hermanos
la candidiasis bucal aparece como lesiones aterciopeladas y blanquecinas en la boca y en la lengua debajo de este material blanquecino hay tejido enrojecidos qué puede sangrar fácilmente su tratamiento farmacológico es la nistatina oral de 5 ML y el Fluconazol oral 100 mg como alternativa miconazol oral 100 mg su tratamiento no farmacológico tenemos la medida de higiene oral correctas y eliminación de hábitos tóxicos como consejo antitabaco y evitar uso de antibióticos