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Dolor Orofacial, REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Díaz R, Guzmán A,…

- - - - Se encuentran los nociceptores que se van a encargar de traducir los estímulos inocuos de los lesivos para luego transmitir esta información al SNC.
      - Que receptores se encuentran?
        
        Fibras Aß (Beta)
        
        Se encargan de sentir el tacto o rose (tacto indoloro)
        
        Fibras Aδ (Delta)
        
        Envían información dolorosa
        
        Identifican dolores mecánicos y térmicos
        
        Fibras C
        
        Son polimodales, identifican dolores mecánicos, térmicos y químico
    - - La señal lo recepciona el tálamo el cual activa la neurona de de tercer orden, viaja a la corteza somatosensorial y se da el dolor.
    - - Luego de la injuria, sustancias proinflamatorias llevan la información a través de la medula espinal de que se generó una lesión.
      - La medula espinal se encarga de distinguir que información envía y cual no envía al SNC
  - - - Aparece por estimulación química, mecánica o térmica de nociceptores específicos; tiene una función de protección biológica.
    - - No posee una función de protección, es persistente puede perpetuarse por tiempo prolongado después de una lesión, e incluso en ausencia de la misma.
      - Se considera dolor crónico cuando este dura más de 3 a 6 meses
- - - - Exposición
        de la dentina
      - Exposición de la superficie
        radicular del diente
        
        Enfermedad periodontal
        
        Derivación de una exposición quirúrgica
      - Síndrome del diente fisurado
        
        Fractura de un diente
  - - - Son las más complejas de tratar y el dolor puede durar desde segundos hasta varios minutos.
      - Se clasifica como neuralgía clásica, producida por la compresión microvascular en a entrada del nervio al tallo cerebral, y sintomática.
    - - Es un dolor somático que afecta a estructuras musculares dado su carácter sordo y difícilmente localizable, caracterizada por un dolor punzante e intenso
    - - Este dolor puede originarse tanto en la complicación de la lesión de una pieza dental como de manera subsecuente a su extracción (síndrome del diente fantasma)
      - Sin ningún signo clínico ni radiográfico que evidencie patología existente
    - - La isquemia aguda de miocardio cursa
        generalmente con dolor retroesternal que puede proyectarse hacia brazos, cuello y mandíbula.
      - En ocasiones el dolor queda confinado al territorio maxilofacial, frecuentemente en cuello y mandíbula, también se encuentra en forma de dolor intraoral
- - - - Se demostró en el estudio que la aplicación de láser reduce significativamente la intensidad del dolor.
  - - - Estimula las pequeñas fibras de mielina de los nervios en los músculos, los cuales envían impulsos a la médula espinal estimulando tres centros: la médula espinal, el mesencéfalo y el eje hipotálamo-hipofisario
    - - Es una técnica terapéutica donde finas agujas son insertadas en un músculo, ligamento, tendón, fascia subcutánea o piel cuyo objetivo es reducir el dolor asociado a patologías musculoesqueléticas.
    - - Existen resultados en cuanto a la mejora del dolor a corto, medio y largo plazo; aunque es necesario más estudios para valorar los efectos a largo plazo.
      - Ambas técnicas demostraron ser eficaces para la
        reducción del dolor y la mejora del rango articular de la ATM.
  - - - Neuralgia del Trigemino
      - Tratamiento para abordar el dolor neuropático
      - Tratamiento para abordar el dolor nociceptivo
    - - El estudio concluye que esta terapia resultó efectivo en el tratamiento del dolor en combinación con otros fármacos como, AINES, esteroides y/o relajantes musculares, entre otros
    - - Pacientes con enfermedades psiquiátricas severas
      - Pacientes que sufran de claustrofobia
      - Pacientes que sufran de neumotórax sin tratamiento