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Epidemiología de los trastornos temporomandibulares - Coggle Diagram
Epidemiología de los trastornos temporomandibulares
Definición
conjunto de problemas clínicos que comprometen diferentes estructuras anatómicas.
Generalmente abarca músculos de la masticación, la articulación temporomandibular y estructuras asociadas.
Signos y síntomas
A través de un Índice anamnésico
-Disfunción en el sistema masticatorio
-Sonidos en la ATM
-Sensación de fatiga de la mandíbula al despertar o en el movimiento de descenso mandibular. (severos)
-Dificultad para la apertura bucal, para tragar,
-Dolor por movimiento mandibular
-Dolor en la región de la ATM o de los músculos masticadores.
Trastorno de la ATM interna con el desplazamiento del disco anterior
Artritis
Dolor, hinchazón y limitaciones de movilidad
Sin reducción:
Dificultad para abrir la boca por completo
Con reducción:
Chasquido al abrir o cuando la mandíbula se desplaza de un lado a otro
Anquilosis
Extraarticular:
limita apertura 2.5 cm o menos
Intraarticular:
Limita de forma mas grave el movimiento mandibular
Hipermovilidad
La mandíbula puede deslizarse hacia adelante, provoando dolor e incapacidad de cerrar la boca
Prevalencia y susceptibilidad
El dolor de la ATM predomina en el sexo femenino
Las diferencias de generó son a partir de la adolescencia, en la pubertad
Relacionado a factores neuropsicológicos y fisiológicos (cambios hormonales)
Etiología
Trastornos del
crecimiento
Óseos:
Agenesia.
Hipoplasia.
Hiperplasia.
Neoplasia.
Musculares:
Hipertrofia.
Hipotrofia.
Neoplasia.
Hipomovilidad mandibular crónica
Pseudoanquilosis.
Fibrosis capsular.
Anquilosis.
Trastornos inflamatorios de la ATM
Artritis.
Sinovitis.
Retrodiscitis.
Capsulitis.
Tendinitis.
Trastornos debido a la alteración del complejo disco-cóndilo
-Adherencia.
-Alteraciones anatómicas.
-Incoordinación disco-condilar por desplazamiento.
-Subluxación.
-Luxación mandibular
Trastornos de los músculos masticadores
Rigidez Muscular
Irritación muscular local.
Espasmos musculares.
Dolor miofacial.
Mitosis.
Factores
Factores Perpetuantes
LOCALES:
Progresión de un trastorno muscular agudo a una alteración dolorosa crónica (causa prolongada, causa recidivante y conducta terapéutica errónea)
SISTEMICOS:
Estrés emocional continuado, Supresión del sistema inhibitorio descendente, Trastornos del sueño, conducta aprendida, ganancia secundaria, depresión.
Factores
Etiológicos
Locales:
orales e intraorales
Sistémicos:
Estado de salud, factores psicológicos, hormonales y neurológicos
Microtrauma:
Cualquier fuerza repentina que actúe sobre la articulación y pueda producir alteraciones estructurales.
Efecto Latigazo.
Intubación orotraqueal.
Trabajo de parto.
Caída de espaldas.
Golpe al mentón.
Microtrauma:
baja fuerza, aplicado repetitivamente y el organismo no logra adaptarse.
Ortodoncia y alteraciones discales.
Mal posición para dormir.
Angulación de montura y pastillas de las gafas.
4.Respiración Bucal.
Factores
Predisponentes
Factores patofisiológicos y neurológicos. Vasculares.
Hormonales.
Nutricionales.
Degenerativos.
Factores oclusales (mordida abierta anterior, mordida cruzada).
Estructurales (anomalías en el desarrollo condilar)
Limites Funcionales promedio de apertura bucal
La apertura máxima es un movimiento que se inicia desde la posición dental intercuspídea, seguida por el desplazamiento de la mandíbula hacia abajo y hacia atrás; donde se pierde contacto entre los dientes superiores y los inferiores
La EVA se presenta en una línea de 10cm. en uno de los extremos consta de la fase de no dolor y en el opuesto extremo el peor dolor inimaginable