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DESARROLLO MOTOR EN TIPOS DE PARALISIS CEREBRAL - Coggle Diagram
DESARROLLO MOTOR EN TIPOS DE PARALISIS CEREBRAL
INTRODUCCION
Los primeros movimientos elementales del recién nacido
va cambiando y adquiriendo complejidad y variación
18 meses ocurren cambios mas grandes y acelerados
3 años, los perfecciona con rapidez su equilibrio y sus habilidades manuales
5 años ingresa a la escuela y tiene bien su equilibrio
el niño con PCI se desarrolla con lentitud
DIAGNOSTIGO DE DESARROLLO
Difícil diagnosticar PCI en el lactante pequeño en menos de 4 a 6 meses
Se desarrolla de manera normal pero con cierta torpeza y dificulta para ejecutar movimientos finos
Todos los niños con PCI cumplen su eta mas tarde de lo normal
Problemas de la percepción que se descubre en la edad escolar
12 meses la actividad cambia muy poco y a los 18 meses en casos mas severo.
Se evidencia en las actividades anormales al sentarse, usar su brazos y sus manos
HECHOS LLAMATIVOS "JALONES" Y DESARROLLO DEL NIÑO NORMAL
Etapas de 3 meses, cabeza orientada a la lineal media, hay mucha flexión en cubito dorsal, levanta la cabeza mientras se sostiene con antes brazos
Etapa de los 5 meses hay extensión y mas simetría de cubito ventral, levanta bien la cabeza extiende y abduce sus extremidades y en cubito dorsal venciendo la gravedad a pesar de la considerable actividad extensora en decúbito ventral y dorsal
Reacciones de Landau y paracaidismo
Aparecen las primeras reacciones de equilibrio de cubito ventral y dorsal
Etapa de 7 a 8 meses,
Reacciones de enderezamiento del cuerpo y sobre el cuerpo
El niño rueda de cubito ventral y dorsal
8 meses permanece sentado sin sostén. hay reacciones de equilibrio estando sentando
Comienza a traccionar con las manos para ponerse de pie.
Etapa de 9 a 10 meses
Gira sentado y camina tomado de la mano
Falta de equilibrio para pararse, camina con amplia base de sustentación abduciendo las piernas
Control de postura frente a la gravedad, lo perfecciona en el 6to y 7mo mes
El séptimo mes patrón de extensión y flexión se combina hasta la extensión y abducción
HECHOS LLAMATIVOS "JALONES" DEL DESARROLLO Y TRATAMIENTO DE PC
Diversos tipos de tonos postural anormal, flacidez, espasticidad, rigidez o tono fluctuante del grupo atetoide
En l PC el desarrollo debe estimarse en términos de modificaciones de los patrones de coordinación
Con arta frecuencia la valoración en términos de los jalones condujo al terminó de retardo mental
COMPONENTES DE LOS PATRONES MOTORES EN EL DESARROLLO DEL NIÑO NORMAL
ANDRE THOMAS: la extensión cruzada reacciones de enderezamiento, marcha automática desaparecen de 2 a 6 meses
MACKEY: La marcha automática parece mas tiempo elevando la cabeza del niño
Entre los 3 y 8 meses surge una vigorosa extensión del tronco y brazos frente a la gravedad desde la cabeza hacia abajo
Las extensiones excesivas resultan ser un patrón dominante
CONCEPTO DEL DESARROLLO MOTOR COMO UNA SUCESION DE JALONES
Extraña el peligro de que conduce a una manera rigida y dogmaticade concentrar el tramiento
Esto puede ser peligroso por que refuerza demasiado tiempo uno o dos patrones de actividad :
El refuerzo prolongado de uno o mas patrones ,cómo la reptación o el gateo con ellos del punto de vista funcional y del desarrollo también atenta contra el logro de nuevas actividades
Al tratar un niño con PC no se debe pretender que una actividad se perfeccione para a la siguiente
En el PC,en e que tono postural y la coordinacion son normales,la practica y el esfuerzo exclusivo en el tratamiento de una o dos actvidades
DIAGNOSTICO Y PRONOSTICO
Los signos consiste en el diagnostico diferencial ,el tipo de PC,es mas dificil en los primeros 6 meses o despues
El diagnostico diferencial llamado bebe (blando ) o (flojo) es muy difícil en particular por que mucho s van a la atetosis
Niños diagnosticado como cuadriplejico espastico resulta ser atetoides o casos de espasticidad y atetosis mixta
Es muy frecuente que a la displejia espastica se las diagnostique tarede cuando el niño tarda en sentarse hacia los 9 meses en los casos leves se los dx a los 18 meses cuando el niño deberia sentarse
A medida que el niño se toma mas activo ,van instalándose posturas de movimiento anormales que cambian según los adapte a sus actividades funcionales
En todos estos casos los jalones anormales se atrasan, en lactante prematuros se supone que el retraso indebido para cumplir las etapas es normal y no se sospecha un estado patológico
En pocos niños anormales iniciales desaparecen de manera espontanea y los niños se desarrollan bien ,en algunos como mencionamos puede que la dificultades de los mov.. aptitudes finas ,como problemas de percepción se descubran en la escuela
DESARROLLO DE LA ESPASTICIDAD
Los niños espastic al momento de nacer son pocos ,por lo general se trata de cuadriplejico espastico muy afectados
Loa niñoa que son muy rígidos muy temprano ,exhiben opistotonos,,columna vertebral rígida y extremidades extendidas en de cubito ventral
Estos niños presenta espasticidad flexona del cuello ,tronco y cadera en decubito ventral y no pueden levantar la cabeza
Si la espasticidad extensora es muy extensa en decúbito dorsal ,algunos niños también extiende la cadera y las rodillas en decúbito ventral.
Niños que no exhiben espasticidad ni rigidez al principio conserva un tono postural bastante normal en lo 4 primeros meses de la vida.la hipertornia se instala con lentitud y la refleja tonica se ven en aumento
Desarrollo de espasmo intermitente a veces llamados tensiones ocurren en niños flojos a temprana edad ,mantienen los brazos y las piernas flexionadas u y abducción reposo
DIFERENCIACION ENTRE PATRONES PRIMITIVOS Y ANORMALES
Se podría decir que los patrones primitivos pertenece a etapas muy tempranas del desarrollo normal del niño mas o menos desde el nacimiento hasta los 3o 4 meses .
1.-se los ensaya uno por uno sin relacion con otras actividades perteneciente delas mismas etapas del desarrollo
2.-Si se combinan con un tono postural anormal ,como hipertonía ,hipotonía o tono fluctuante.
3.-si los patrones en apariencia normales y primitivos estereotipados y limitados ,en contraste con la gran variabilidad movimientos que despliega el niño normal
ETAOAS DEL DESARROLLO MOTOR
observando a menudo el desarrollo motor del niño la calidad de sus patrones ek medico y el terapeuta tienen terreno comun para colaborar en la planificacion del tratamiento
A los cambios de los patrones motores que tratamiento avance de acuerdo con los cambios del estado y actividades del niño
Estas etapas del desarrollo anormales no se deben considerarse como jalones que aparecen a diversas edades por que el niño puede pasar años en pasar de una etapa .
Rangos comunes de los distintos tipos a causa de los patrones tipicos de espasticidad ,encontramos patrones similares de postura y movientientos en la displejias espastica
Los casos mixto de cuaadriplejia atetoide con espasticidad pueden exhibir ciertas similitudes con la cuadriplejia atetoide con espasticidad