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Artritis Septica - Coggle Diagram
Artritis Septica
Epidemiologia
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- Artritis infecciosas el 70% corresponde a A. gonocócica
- S. aureus 40%, enterobacterias 25%, SBHGA 25%
- En los últimos años han aumentado los casos de S.aureus resistentes a meticilina
- Edad avanzada→ gramnegativos, pseudomonas
- Mas prevalente en adultos jóvenes (70% <40 años)
- 13,3 casos por cada 100000 al año→ gonocócica
- En mujeres 2 a 3 veces más probables
Clasificacion
Gonococica
Manifestaciones clinicas
- Fase de bacteremia: elevación de la temperatura (fiebre),
escalofríos, poliartralgia, espasmos musculares, rigidez,
lesiones cutáneas (pustulas, papulas, urticaria)
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- Homogeneo en toda la articulacion
- Limitacion del movimiento
- Artritis migratoria→ gonocócica
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Factores de riesgo
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- Tratados con glucocorticoides
- Diferentes parejas sexuales.
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- Evitar el uso de métodos de barrera.
- En períodos menstruales o en embarazo.
Fisiopatologia
Fimbrias de adherencia en la mucosa→ enlace ECAM-1 en CD4 inhibia actividad y proliferación de estas células; enlace a ECAM-3 a linfocitos
Activacion de fosfolipasa C, fosfatidilcolina→ liberacio DAG y ceramida para permitir el ingreso a la célula→ producción de apoptosis→ inestabilidad celular e invasión bacteriano→ estimula inflamacion
Neisseria→ via hematógena o inoculación→ atraviesan con facilidad los capilares sinoviales→ infiltración neutrofilica→ degradación cartílago en 48 horas→ liberación de proteasas y citoquinas por parte de condrocitos→ formación de paño sinovial por proliferación celular de la membrana sinovial, trombosis vascular
No gonococica
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Manifestaciones clinicas
Dolor→ moderado a intenso, homogéneo
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- Limitacion de movimientos
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- Paciente ancianos e inmundeprimidos→ no presenta fiebre
- Se presenta en articulaciones grandes→ rodilla, cadera, muñeca y hombros
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Que es?
Proceso inflamatorio de tipo infeccioso que se desencadena por una
colonización de microorganismos en una articulacion
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