Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลเพื่อการตอบสนองความต้องการ การดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคล image -…
การพยาบาลเพื่อการตอบสนองความต้องการ การดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคล
วัตถุประสงค์
1.เพื่อรักษาความสะอาดช่องปาก
เพื่อช่วยให้เกิดความอยากอาหาร
3.เพื่อสังเกตความผิดปกติในช่องปาก เหงือก ฟัน เยื่อบุในปาก
4.เพื่อป้องกันการเกิดแผลและลดการติดเชื้อภายในช่องปาก
5.เพื่อให้ผู้ป่วยและครอบครัวรู้จักรักษาความสะอาดปากและฟัน ป้องกันฟันผุ
อุปกรณ์
1.แปรงสีฟัน
ยาสีฟันหรือน้ำยาบ้วนปาก
แก้วใส่น้ำสะอาด
ผ้ากันเปื้อน
น้ำยาอื่น ๆ เช่น น้ำยาโดเบลล์ น้ำยาบ้วนปากพิเศษ น้ำเกลือ เป็นต้น
การดูแลความสะอาดในช่องปากในผู้ป่วยที่ไม่รู้สึกตัว สามารถทำบ่อย ๆ ได้อย่างน้อยทุก 4 ชั่วโมง
การ ทำความสะอาดช่องปากในผู้ป่วยที่หมดสติต้องจัดท่าให้ผู้ป่วยนอนตะแคงกึ่งคว่ำหันหน้ามาทางพยาบาลต้องใช้ไม้กดลิ้นช่วยให้ผู้ป่วยอ้าปาก สอดปากคีบที่คีบผ้ากอซเข้าไปเช็ดที่ลิ้น ฟันกระพุ้งแก้ม ทำซ้ำ ๆ จนกว่าจะสะอาด
จะต้องระมัดระวังไม่ให้ผู้ป่วยเกิดการสูดสำลักน้ำยาที่ใช้ในการ ทำความสะอาดช่องปาก
หลังทำความสะอาดภายในช่องปากต้องจัดท่าให้ผู้ป่วยนอนในท่าที่สุขสบาย และทาริมฝีปากผู้ป่วยด้วยน้ำมันมะกอกหรือกลีเซอลีนบอแรกซ์
วิธีทำความสะอาดปากและฟันในผู้ป่วยที่ช่วยเหลือตัวเองไม่ได้
1.แนะนำตนเองพร้อมทั้งบอกวัตถุประสงค์และวิธีการทำแบบง่ายๆ
2.เอาอุปกรณ์ไว้ที่เตียงผู้ป่วย
3.จัดท่าให้ผู้ป่วยนอนตะแคง หันหน้ามาทางพยาบาล ปูผ้ากันเปื้อนใต้คาง วางชามรูปไตใต้แก้ม
4.ถ้าผู้ป่วยไม่รู้สึกตัวใช้ไม้กดลิ้นช่วยอ้าปาก ใช้ปากคีบสำลีชุบน้ ายาเช็ด ฟัน เหงือก กระพุ้งแก้ม ลิ้น ให้ทั่วจนสะอาด
5.หากปากแห้งทาด้วยวาสลีน
6.เก็บเครื่องใช้ไปทำความสะอาด
Shampooing
กำจัดสิ่งสกปรก ไขมัน แบคทีเรียที่อยู่บนหนังศีรษะและผม
กระตุ้นการไหลเวียนของเลือดที่หนังศีรษะ
กระตุ้นต่อมน้ำมันให้ขับน้ำมันมาหล่อเลี้ยงผม
เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยสุขสบาย
อุปกรณ์1. น้ำอุ่นใส่ถังและขันหรือเหยือกสำหรับตัก พร้อมปรอทวัดอุณหภูมิน้ำ2. ผ้ายาง 1 ผืน3. ผ้าเช็ดตัว 2 ผืน และผ้าถูตัว 1 ผืน4. น้ำยาสระผม หรือ สบู่เหลว5. หวีหรือแปรง6. สำลี 2 ก้อน7. ถังรองรับน้ำ
หลักการสระผมบนเตียง
ระหว่างการสระผม พยาบาลต้องสังเกตอาการเปลี่ยนแปลงของผู้ป่วย หากพบอาการผิดปกติ เช่นกระสับกระส่าย หายใจเหนื่อย ให้ล้างผมด้วยน้ำเร็ว ๆ และหยุดทำทันที
น้ำอุ่น ที่ใช้สระผม ต้องทดสอบความเหมาะสมโดยใช้หลังมือทดสอบ
ระมัดระวังน้ำและยาสระผมไหลเข้าหู หน้าตาผู้ป่วย
ดูแลให้ร่างกายอบอุ่น เช็ดผมให้แห้งหรือใช้เครื่องเป่าผม
ข้อควรระวัง ระหว่างสระผมพยาบาลจะต้องหมั่นสังเกตอาการเปลี่ยนแปลงของผู้ป่วย หากพบอาการผิดปกติ ถ้าผู้ป่วยอ่อนเพลียหรือหนาวมาก ให้ล้างผมโดยเร็ว แล้วหยุดทำทันที จัดหาผ้าห่มมาห่มให้อีกผืน ถ้าผู้ป่วยนอนราบไม่ได้ ให้หนุนหมอนได้ สำหรับผู้ป่วยที่มีความจำกัดด้วยสภาวะของโรค เช่น ผู้ป่วยที่หายใจลำบาก หรือใช้เครื่องช่วยหายใจ ผู้ป่วยโรคหัวใจ จึงควรงดเว้นไว้ก่อน
วิธีการสระผม
เลื่อนตัวผู้ป่วยให้ล าตัวเฉียงกับที่นอนเล็กน้อย
พับผ้าเช็ดตัว 4 ทบ รองบริเวณต้นคอ ปูผ้ายางที่ม้วนเป็นรางรอบบนผ้าเช็ดตัว
13.หวีหรือแปรงผมให้เรียบร้อย
ใช้สำลีอุดหูทั้งสองข้าง เพื่อป้องกันน้ำเข้าหู
ค่อย ๆ เทน้ำลงบนผมก่อน เพื่อให้ผู้ป่วยรู้สึกตัวก่อน
14.เก็บเครื่องใช้ไปทำความสะอาด
9.ใช้ผ้าถูตัวชุบน้ำพอหมาด ปิดตาผู้ป่วย เพื่อป้องกันยาสระผมและน้ำเข้าตา
15.บันทึกความผิดปกติที่พบ
12.จัดท่าให้นอนในท่าสุขสบาย
11.หยิบสำลีที่อุดหูและผ้าปิดตาออก ใช้ผ้าเช็ดตัวที่คลุมหน้าอกเช็ดผมให้แห้ง
6.ใช้ผ้าเช็ดตัวอีกผืนคลุมหน้าอก เพื่อให้ร่างกายอบอุ่นและป้องกันเสื้อผ้าเปียก
หวีหรือแปรงผมให้หนังถึงหนังศีรษะ เพื่อให้เศษผงและสิ่งสกปรกออก
2.นำเครื่องใช้ไปที่เตียงผู้ป่วย
ปิดประตูหรือกั้นม่าน เพื่อป้องกันผู้ป่วยหนาวสั่น
1.บอกให้ผู้ป่วยทราบและอธิบายวัตถุประสงค์ เพื่อความร่วมมือและลดความวิตกกังวลของผู้ป่วย
Bed Bath and Back Rub
การอาบน้ำ (Bathing)
วัตถุประสงค์
1.ทำให้ร่างกายสะอาด
2.กระตุ้นการไหลเวียนโลหิตตามส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย
ช่วยให้ผู้ป่วยสดชื่น สุขบาย ลดความตึงเครียด
สังเกตลักษณะผิวหนังผิวผุ้ป่วยว่ามีความผิดปกติหรือไม่
ชนิดของการอาบน้ำ
1.Complete bed bath
Partial bed bath
3.Shower
4.Self-help bath
เพื่อรักษาโรคบางชนิด (Therapeutic bath)
1.Immersion bath
Continuous bath
Relaxing bath
การอาบน้ำอุ่น
Sitz bath
Whirlpool bath
Sponge bath
Cold sponge bath
Warm sponge bath
Tepid sponge
Alcohol sponge
Cold pack
Hypothermia machines
Madicated bath
Sodium bicarbonate bath
Saline bath
Cornstarch bath
Sulfur bath
หลักการอาบน้ำผู้ป่วยบนเตียง -ไม่เปิดเผยร่างกายผู้ป่วย -พูดคุยกับผู้ป่วยและสังเกตความผิดปกติ -เอาไม้กั้นเตียงขึ้นทุกครั้งเมื่อพยาบาลไม่อยู่ที่เตียง -จัดท่าให้ผู้ป่วย อยุ่ในท่าที่สุขสบาย -ถอดหรือใส่เสื้อด้านที่มีน้ำเกลือหรือบาดแผลก่อน
Back Rub
วัตถุประสงค์
1.กระตุ้นการหมุนเวียนโลหิตดีขึ้น เพื่อป้องกันแผลกดทับ
2.กล้ามเนื้อผ่อนคลายความตึงตัวและประสาทผ่อนคลายความตึงเครียด
3.กระตุ้นผิวหนังและต่อมเหงื่อให้ทำงานดีขึ้น
4.สังเกตความผิดปกติบริเวณผิวหนัง
หลักการนวดหลัง
1.จัดท่าให้ผู้ป่วยสุขสบาย
ไม่นวดบริเวณที่มีการอักเสบ
ไม่นวดแรงเกินไปจนผู้ป่วยเจ็บ
นวดเป็นจังหวะสม่ำเสมอ
ทาแป้ง / ครีม / โลชันชนิดเดียวก่อนนวด
เริ่มจาก Stroking
ควรนวดประมาณ 5-10นาที
ขั้นตอนการนวด
1.Stroking
2.Knead/Pettrissage
Clapping
4.Flicking
Hacking
การก ามือหลวมๆทุบเบาๆ เร็วๆ
Stroking
สวมเสื้อผ้าให้ผู้ป่วย จัดท่านอนในท่าที่สุขสบาย
Flushing
วัตถุประสงค์
1.กำจัดกลิ่นและสิ่งที่ขับออกมา
ป้องกันและลดการติดเชื้อ
ให้ผู้ป่วยได้รับความสุขสบาย
ทำความสะอาดบริเวณอวัยวะสืบพันธ์ภายนอกหลังจากปัสสาวะ หรืออุจจาระ และก่อนอาบน้ำให้ผู้ป่วยที่ช่วยตัวเองไม่ได้ทุกครั้ง
เครื่องใช้ 1.ถาดสี่เหลี่ยมเล็ก 1 ใบ 2. เหยือกน้ำขนาด 500 ml 3. ชามรูปไต 1 ใบ หรือถุงพลาสติกสำหรับใส่สำลีที่ใช้แล้ว 4. หม้อนอน 5. ถุงมือสะอาด
ข้อควรระวัง
1.หลีกเลี่ยงการเปิดเผยผู้ป่วยโดยไม่จำเป็น
การเช็ดให้เช็ดจากด้านบนลงล่างและไม่เช็ดย้อนไปย้อนมา เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
สำลีที่เช็ดแล้วควรทิ้งในชามรูปไต หรือถุงพลาสติก ไม่ทิ้งลงในหม้อนอน เพื่อป้องกันการอุดตันของชักโครก
วิธีทำ
1.ล้างมือ
ยกอุปกรณ์มาวางใกล้ตัว ปิดตาผู้ป่วย
เทน้ำยาราดที่ขาหนีบ
ใช้ปากคีบคีบสำลี เช็ดบริเวณต่อไปนี้
เพศหญิง 4.1 ก้อนที่ 1 เช็ดบริเวณหัวหน่าว เช็ดไปทางเดียว 4.2 ก้อนที่ 2 เช็ดแคมนอกด้านไกลตัว จากบนลงล่าง 4.3 ก้อนที่ 3 เช็ดแคมนอกด้านใกล้ตัว 4.4 ก้อนที่ 4 เช็ดแคมในด้านไกลตัวจากบนลงล่าง 4.5 ก้อนที่ 5 เช็ดแคมในด้านใกล้ตัว 4.6 ก้อนที่ 6 เช็ดตรงกลางจากด้านบนลงด้านล่าง
เพศชาย 4.1 ก้อนที่ 1 เช็ดบริเวณหัวหน่าว เช็ดไปทางเดียว 4.2 ก้อนที่ 2 เช็ดบริเวณปลายรูเปิดท่อปัสสาวะเช็ดเป็นวงกลม 4.3 ก้อนที่ 3 เช็ดรอบองคชาติจากบนลงล่าง 4.4 ก้อนที่ 4 เช็ดบริเวณอัณฑะด้านไกลตัวและข้างใต้ 4.5 ก้อนที่ 5 เช็ดบริเวณอัณฑะด้านใกล้ตัวและข้างใต้ 4.6 ก้อนที่ 6 เช็ดบริเวณทวารหนัก
เอาหม้อนอนออก
ใส่กางเกง หรือนุ่งผ้าถุงให้เรียบร้อย
เอาผ้าปิดตาออก
จัดท่าให้ผู้ป่วยสุขสบาย
น าข้าวของเครื่องใช้ไปทำความสะอาดและเก็บเข้าที่ให้เรียบร้อย
บันทึกอาการและความผิดปกติ
