Coggle requires JavaScript to display documents.
meestal nadat het gevaar geweken isovertollige suiker (door lever geproduceerd en niet verbruikt) moet opgebruikt wordenspieren gaan trillen
hersenen
niet altijd nuttigniet altijd onderscheid tss fantasie en werkelijkheid
vb. je durft niet meer naar buiten.
krijgen meer bloedbronchien verwijden
pompt meer bloed rondmeer zuurstofrijk bloed naar spieren
geeft extra suiker afVia bloedbaan meer suikers naar spieren
krijgt minder energieAanmaak speeksel daaltMaagdarmkanaal wordt stilgelegd
directe conditionering: de patient had zelf een negatieve ervaring bij de tandarts, waardoor hij angstig reageert in een tandheelkundige setting. indirecte conditionering: de patient hoorde over de negatieve ervaring van iemand anders, waardoor hij angstig reageert in een tandheelkundige setting.
zachtere voeding -> cariogeeneenzijdig -> gevolgen voor algemene gezondheid
door de behandelaar hanteerbare vorm van angstde behandeling zal niet op onoverkomelijke problemen stuitener moet rekening gehouden worden met de angstbehandelstrategie moet aangepast worden
zeer grote behandelachterstandPsychiatrische symptomenmentale beperking.
begrip, empathie en respect = biasniet uitvoeren wat niet geindiceerd is
vaak: afspraken niet nakomente laat komenop het laatste moment afbellen = vervelend voor behandelteam!
A. op angstreductie gerichte behandelstijlB. Zelfredzaamheid van patient verhogen
de behandelingssituatie veilig isDe behandelaar zal rekening houden met zijn angster niets zal gebeuren buiten zijn wil om. er niets zal gebeuren wat niet was afgesproken.
geeft de patient controle
Tell-show- doSensation informatie ( zeer effectief om angst = tell-show-feel-do)
door verander in intonatie of stemvolume de aandacht oproepen Gelaatsuitdrukking speelt belangrijke rol
deze techniek naar de ouders en het kind te duidenuitleggen waarom op deze manier met het kind gewerkt wordt.
orale medicatielachgassedatieDiepe intraveneuze sedatie en narcose
VOORDELEN = eenvoudig, geen speciaal instrumentarium nodig (enkel voorschrift)NADELEN = Latenperiode, Dosis?, Overdosering, onderdosering, begeleider nodig.
meest gebruikt oraal sedativum in de THKVeiligbelangrijkste eigenschappen voor de thk: slaapverwekkend, anxiolytisch ( kalmerend), Amnestisch (slecht geheugen) sommige benzo's werken ook anti-epilleptisch in hoge dosis (ademhalingsdepressie, cardiovasculaire depressie)Benzodiazepines hebben bijna geen effect op reduceren van angst. ontspanningstechnieken hebben veel meer effect dan de medicatie ook op lange termijn geen effect die benzodiazepines.
standaardkalmerendslaapverwekkendamnestischNADELEN: vermoeidheid, sufheid, effect op reactie en concentratievermogen
Zuiver anxiolytischGeen amnesieniet slaapverwekkend.
sedatie door inhalatie van lachgaspatient blijft wel bij bewustzijntoediening N20 en O2 via neusmaskerDoel : coöperatie verhogen van patiënt met milde angst
naaldfobie, vroegere slechte ervaring.
mix van stikstofoxide (N2O) en zuurstof (O2)
flowknop: totale ademvolume , 1/min Flowmeter : visuele indicatie flow O2 en n2O, 1/min
binnenmasker: aanvoer gasbuitenmaskerHet ventielpasvorm ( goed aansluiten, toegang mond niet hinderen.
Opleiding behandelaar nodigBehandeling krijgt dubbele verantwoordelijkheid
Tidal volume = hoeveelheid lucht die wordt verplaatst bij normale in- of uitademingAdem- minuut volume = tidal volume x aantal ademhalingen per minuut
100% O2 toedienendan N2O toevoegen: starten met 20% en opbouwen
Normaal tempo normaal diepteSEDATIEGRAAD WORDT BEPAALD DOOR:
na THK behandeling 100% zuurstofpatiënt kan zelfstandig de praktijk verlaten.
Pasvorm neusmaskerGasvolumeUitademen via neus.
Zeer grote behandelachterstandMentale beperkingpsychiatrische symptomenFobie voor thk-situaties.
klinischRx, eventueel OPG
angst van patiëntmedische indicatorencomplexiteit van de R/
Coöperatie patiënt.Leeftijd patiëntUitgebreidheid van het tandbederfervaring en kunde van de behandelaar.